含胸?驼背?圆肩?肩胛骨内侧翘起?头不自觉前伸?颈肩疼痛?定义:如有以上表现应怀疑有上交叉综合征。这是现代许多人的通病,常见于低头伏案一族,尤其是久坐用电脑的人,还有健美运动员过多训练胸肌而忽略背肌,有的人则是心理原因。机制:上交叉综合征是颈肩不适的康复专业术语,由于长时间保持不良姿势,身体产生适应性改变,形成交叉样肌力不平衡(如下图),颈椎生理曲度变直。长期被拉长的肌肉过度使用,紧张痉挛;长期处于短缩状态的肌肉废用,肌力变弱,肌容量变小甚至萎缩。☆健康教育及运动训练:针对发病的机制进行针对性的训练。1.健康教育。这点是最容易做到也是最重要的,同时能维持训练效果。⑴.长时间久坐使用电脑之人,保持正确坐姿,间歇抬头望远,活动颈部。⑵.改变睡眠习惯,用硬板床,不要使用过高的枕头,让脊柱回到正常的位置。⑶.米字操,活动颈椎,有效缓解颈椎活动度和颈部紧张的肌肉。2.按摩颈肩部的肌肉。使用泡沫轴或网球对酸痛的肌肉、脊柱进行整体的按摩和放松。3.牵拉紧张的肌肉。紧张的肌肉有:胸大肌,胸小肌;肩胛提肌;斜方肌上束;胸锁乳突肌,斜角肌。练习⑴:牵拉胸大肌,胸小肌。动作缓慢进行,有胸肌被牵拉的感觉,保持10s,重复15-20次,注意肘部不要过度超过侧胸壁。练习⑵:牵拉斜方肌,肩胛提肌。头部转向后上、前下、侧方各方向做自我牵拉,动作要领同上。4.增强较弱的肌肉。菱形肌,斜方肌中下束,前鋸肌;肩外旋的肩袖肌群。练习⑴:强化菱形肌,斜方肌中下束,改善肩胛骨翘起的体征。俯卧位,头下垫枕头,全身上下放松,上肢水平向两侧伸展,双手分别握一个0.5kg左右的物体,双上肢配合呼吸缓慢有节奏地做扩胸然后放松运动,即肩胛骨内收动作,重复15-20次。(图片略不符)练习⑵:强化肩关节外旋肌群。肘部贴紧胸壁,屈曲90°,双手水平平稳地拉长弹力带然后放松,重复15-20次,注意肘部不要过多地离开胸壁。5、训练颈部深层的肌群。头部后缩,下颌内收,双手背头,用头抵抗手的力量。重复15-20次。6.经常进行全身的舒展性有氧锻炼及核心肌群的训练,如,游泳,打羽毛球,做Bobath球上瑜伽等。☆注意:以上所有的运动训练的过程中,尽量保持头部后缩、下颌内收、昂首挺胸的姿势,不要出现耸肩动作;且后颈肩部应处于放松的状态,避免不正确的用力导致非训练肌群的代偿。
颈胸腰椎病调理10-
王建设上医慧仁
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