郝希纯1.肾脏错构瘤，其实准确的名字叫做肾血管平滑肌脂肪瘤，这个名字比较长，大家听一下就好了。以下为了叙述方便，我们称它为错构瘤，但是要记住这个名字只是为了方便，并不规范。2.错构瘤其实很常见，根据相关流行病学统计，在健康人群中发生的概率可以达到2%左右，中年女性好发。3.错构瘤病人大部分都没有出现症状，只是在体检的时候被发现。少数人可能会出现症状，比如腰痛或者肉眼血尿，腰痛一般为最常见的症状。4.一般来说，通过肾脏的B超就可以准确诊断错构瘤。不过，临床上，对于所有B超提示的错构瘤，都会进行CT或者磁共振检查，这两项有更高的准确度，这里需要注意一般需要增强CT。5.如果CT或者磁共振不能明确诊断错构瘤，这时候可能就需要进行穿刺活检，从而拿到病理结果，这样就可以确诊了。6.错构瘤一般不需要治疗，临床随访观察就可以了。不过少部分错构瘤还是需要治疗，比如出现了严重的出血并发症，或者错构瘤直径大于4cm，当然如果选择手术，需要医生进行个体化讨论。7.关于随访的间隔，这个和错构瘤的大小有关系：1）直径小于2cm的错构瘤，可以3-4年随访一次，采用肾脏B超随访，而不是CT或者磁共振；2）直径2-4cm的错构瘤，每年随访1次超声；3）直径大于4cm，如果不选择手术，那么需要在6个月后复查肾脏超声，如果是稳定的，可以每年查一次肾脏超声。8.这里也要提醒，女性激素可能会增加错构瘤出现出血并发症的风险，所以如果是妊娠期间发现的错构瘤，或者是使用雌激素替代治疗的人群，则需要在6个月后复查肾脏超声，如果情况稳定，那么就可以每年查一次肾脏超声。
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