手脚感觉麻麻木木的,有时候甚至还会有点疼……不光是手脚呢,嘴唇也会有……脸,还有脸……如果碰到冰的或者烫的东西之后,情况就更加严重了……是不是毛病更严重了?!!
不要太过于紧张!首先绝大部分化疗病人出现的手脚、嘴唇、脸的麻木甚至刺痛,都是因为化疗引起的周围神经病变(当然也有可能是别的原因引起的,比如肿瘤进展等等,但是概率较低,以后再出一篇单独讲,今天就只谈化疗引起的)。
那什么是周围神经呢?周围神经就是除了脑子和脊髓以外,所有的神经。
所以就可以理解:
??感觉神经受到影响时,不光是手脚麻木,包括脸、身体、四肢都麻木,甚至还有刺痛、灼热感、难以感受到温度等。
??运动神经受到影响时,会有乏力、肌肉疼、行动困难、手脚抽筋、肌肉萎缩、吞咽或呼吸困难等。
??自主神经受到影响时,会有出汗异常、腹泻或便秘、低血压导致头晕、吞咽困难、排尿出现问题、性问题等。
而且这些症状一般都是对称的(就是两边一起的)!!!
我们病房最常见的会引起周围神经病变的药物就是奥沙利铂和紫杉醇了,别的药物也有,比如顺铂、多西他赛、长春瑞滨等等。
特别是奥沙利铂吧,用药之前医生就会跟你反复强调“冷的东西不能碰啊!太烫的东西也不能碰啊!也不能吃太冰太烫的啊!最好戴着手套啊!blablabla……”
啰嗦是啰嗦了点,执行起来也挺麻烦的,可是,周围神经病变目前是真没有特别有效的预防方式嘛!所以只能是小心谨慎,然后尽量早发现早治疗。
大部分患者的症状为轻中度,多数在停药后数月或数年可自行缓解,但是能不能恢复到完全正常的状态还不好说。
缓解麻木的话可以试试维生素B1、维生素B12、弥可保之类营养神经的药物。
如果症状太严重的话,这些化疗药最好就别用了,换别的治疗方案吧,然后通过药物治疗缓解疼痛症状。
好啦,今天就这样吧,拜拜??
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