年·第24期
国家名中医杨骏传承工作室
本周专家坐诊预告
Advancenotice
李飞
主任医师，博士生导师
安徽中医院康复二科主任，国家中医药管理局重点脑病专科及重点康复专科学术继承人，安徽省学术和技术带头人后备人选，安徽省卫健委学术技术带头人（青年领军人才）,安徽省中医临床学术和技术带头人培养对象，安徽省“”产业创新团队骨干成员，中华医学会安徽分会“帕金森病及运动障碍”委员会理事，中国针灸学会会员，中国中医药研究促进会针灸康复分会常务理事，全国疼痛康复医学专家委员会常务委员，中国针灸学会针法灸法委员会委员，中国针灸学会痛症专业委员会常务委员，中国康复医学会常务理事，安徽省医师学会针灸分会副会长，安徽省中医药学会康复专业委员会常务委员。从事针灸学临床、教学及科研工作近二十年。主持、参与科研课题40项，发表论文60余篇，获安徽省科技成果4项，安徽省科学技术二等奖2项、三等奖2项，获中华中医药学会科学技术一等奖、二等奖各1项，中国针灸学会科学技术二等奖、三等奖各1项,安徽省中医药学会科学技术二等奖、三等奖各1项。发明专利3项。擅长针灸结合现代康复技术治疗神经系统疾病如脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、痴呆、睡眠障碍、神经性耳鸣等及各类痛症。
就诊指南
时间：9月11日（本周六）
地点：门诊5楼“国家名中医杨骏传承工作室”
余医生
贺医生
#科普时间
膝关节不好也别总歇着
膝骨关节炎很常见
许多人的膝关节都会出现这样那样的问题。膝关节是人体最大的负重关节，无骨性阻挡，仅依靠关节周围的软组织维持其平衡；随着关节软骨面的退行性变化和继发性的骨质增生，就会逐渐出现膝关节酸胀、弹响、积液、上下楼梯痛、坐立行走时膝部僵硬强直、打软腿等问题，如不及时诊治，则会造成关节畸形。膝关节畸形以内翻型畸形为主，老年女性多会导致O型腿、关节局部的粗大和增大畸形。骨性关节炎又被称为退行性关节炎，实际并非炎症，而是属于关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表了关节的衰老，也被叫作老年性关节炎。从病理角度看，长期负重磨损、走路姿势不正确、剧烈运动、超重、肥胖、滥用激素和外伤等诸多诱因，极易加速关节软骨变性、破坏、骨赘形成。拍X线平片可见关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性改变，关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平，关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，产生关节内游离体，常常因“关节绞锁”而使人寸步难行。出现问题及时就诊
当出现上述问题时，应及早看医生，根据病因及严重程度，可采用不同的阶梯治疗方法。早期患者要避免剧烈活动和爬山，其中肥胖的人应减轻体重，以保护好关节软骨，局部可选用外敷止痛膏药和热敷、磁疗、照射等物理疗法加以应对。中期患者可口服对关节软骨合成有促进作用的药物，如氨基葡萄糖、洛索洛芬钠等。医院开正规的药物，千万不要在网上购买形形色色的保健品。膝关节腔内注射玻璃酸也不失为一种有效的办法。如果膝骨关节炎症状缓解不明显，可采用银质针软组织松解术。病情进一步加重者，可考虑施行关节镜清理术，进行滑膜、骨赘和游离体切除，关节面修整，软骨下骨钻孔，此法具有创伤小、并发症少、术后恢复快、疼痛明显缓解等优势。晚期膝骨关节炎严重者，全膝关节表面置换术已被越来越多的人选择，术后可完全恢复奔跑、行走的能力。合理运动增加肌肉力量
在积极采取临床干预的同时，患者日常还要选择适合自己的运动方式，不可以因噎废食，拒绝运动和锻炼。长久以来，人们都有一个认识上的误区：膝骨关节炎被视为磨损性疾病，认为应该通过多休息、少走路来呵护关节。实际上，这是错误观念，应予纠正。适量的科学运动有益于肌肉骨骼健康，是骨关节病综合治疗的基石，是真正护膝的举措。前不久，我国专家发布了一份《膝骨关节炎运动治疗临床实践指南》，从运动处方、教育及依从性、疼痛管理与随访、运动疗效预测等方面，系统回答了临床