本推送内容摘自上海市医学会骨质疏松专科分会出版的《名医支招·精准防治骨质疏松》科普读物——问名医章节。
主编：章振林教授，副主编：赵东宝、张伟滨、张克勤及程群教授。
出版时间：年10月
Q
一百零四问：肌肉减少会影响骨密度吗？肌肉萎缩会影响骨骼的健康吗？
A
骨骼肌肉系统的发育、功能及衰老是一个有机的整体。研究显示：肌肉含量与骨密度呈正相关。肌肉数量与骨密度呈同步增减变化。骨骼肌丢失可导致骨密度下降。肌肉含量下降是骨质疏松症的重要危险因素。肌力下降和肌肉功能减退可导致骨骼皮质骨吸收加速、变薄，对抗剪切力、扭力和折弯力能力变弱；松质骨内的水平骨小梁数量减少，垂直骨小梁变得稀疏，骨密度越来越低。
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。国内有研究发现肌肉萎缩者骨密度明显降低、骨质疏松症及骨折人数增加。肌肉萎缩增加骨折风险主要与其引起骨密度降低相关，也与跌倒风险增加密切关联。因此，肌肉萎缩明显影响骨骼健康。
作者简介：李慧林，医院骨质疏松科、上海老年研究所骨松研究室，主任医师。
整理、供稿：岳华
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