病例分享急诊介入之肾错构瘤伴破裂出血

患者女性,突发腰腹部疼痛两小时入院,血压/70mmHg,查体左肾区叩击痛,腹部CT提示左肾错构瘤伴破裂出血,迅速转至介入科行左侧肾动脉造影,超选择至肿瘤供血动脉,用栓塞剂进行栓塞止血,术后患者病情平稳,血红蛋白持续上升,一周后顺利出院。

肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。错构瘤不仅仅可以发生在肾脏,还可以出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病,近年来,随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视,其检出率逐渐。绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。错构瘤体积较大时还容易出现破裂出血,患者突然出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。急诊微创介入能够准确找到肿瘤供血动脉进行栓塞止血,具有高效、低风险、可重复操作等优点。

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