如果把人体比作一座大楼,那么骨骼就像钢架一样,脊柱(颈、胸、腰椎)就是钢梁,由于胸椎有肋骨支撑,发病率不高,为了保障生活、工作的需要,颈、腰椎需要保持灵活的活动功能,只能用肌肉的收缩来协助支撑,所以,不良姿势和不良使用,就成了颈椎病,腰椎间盘突出症常见的原因,而且发病年龄日趋年轻,“高低肩、长短腿、近视眼、罗锅背”几乎成了青少年的代名词。日常生活中,很多不良姿势可加速脊柱骨骼老化,长期还可导致骨骼变形,诱发诸多健康问题。因此,时刻保持正确姿势,对预防颈椎病、腰椎间盘突出症意义重大。
.摘菜、洗衣服、擦地等
主要危害:腰椎、骶髂关节、髋关节、膝关节。
相关研究表明:平躺时膝盖的负重几乎是零,站起来和平地走路时负重是体重的~2倍,跑步是4倍,而蹲和跪是8倍。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。
提醒:老人和肥胖人群尽量不要深蹲或减少深蹲时间,别超过20分钟。老人下蹲最好扶着桌子或椅子,减少膝关节压力。
2.单肩背包等
主要危害:肩关节、颈椎、胸椎。
长期背单肩包会让我们的肩膀酸痛,双肩出现的情况。因为为了防止包带下滑,负重侧肩膀总会习惯性上提,并向内收。长此以往,脊柱还可能发生侧弯,女性甚至会出现乳房不对称。尤其处于骨骼生长发育阶段的学生,更易受影响。
提醒:学生书包里的课本很沉,最好背双肩包。对成人来说,上下班路上,如果路途较短可以背单肩包,但最好不要总用一侧肩膀,可以两侧交替着背或斜挎着背。如果路途较远,最好背双肩包。
3.窝在沙发里打电脑、看书、睡觉
主要危害:颈椎、腰椎。
窝在沙发里或床上看电视、玩手机的确放松舒服,但在肌肉放松的同时,骨骼所受的不规则应力会大大增加。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,原有弧度被迫发生改变,,不利于腰椎和脊柱保持生理结构,久而久之可能导致甚至和等。
提醒:正确的坐姿是腰背挺直,含胸收腹,两腿平放,小腿与大腿呈90度角,坐在椅子正中间,也可稍向前倾,但上半身别向左右两边倒。家里最好选择质地偏硬的沙发,坐上去不会一下子就陷进去,休息时腰后最好加个靠枕,让其支撑住后腰,利于腰椎放松。
4.玩手机、玩pad、看报纸
主要危害:颈椎、手腕。
人们低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。成为“低头族”后,仅需短短5年,等症状就会找上门来。长时间伏案工作、用电脑的人也会遇到这些问题。
提醒:低头看手机不应超过5分钟,最好保持手机与视线齐平或稍低,头部保持直立(最多低头不要多于5°),不要含胸驼背。长期伏案工作者应养成工作小时左右就起身活动的习惯,双手抱住后脑向后仰头四五下,搭配扩胸、耸肩动作,有很好的放松效果。
5.写作业、玩手机、午睡
主要危害:颈椎、胸椎、肩关节。
许多上班族习惯中午趴在桌子上打盹,这不利于颈椎保持生理弧度,可能导致。有背痛或颈痛的人,尤其不能趴着睡,会加重病情。长期趴着午休可导致:等。
提醒:午休最好平躺,如果条件实在不允许,可以坐在椅子上,在腰后垫个垫子,身体微微往后仰,简单休息一会儿即可;或购买的午睡休息枕,将,调整好桌子与凳子的高度。
6.乘车、等车
主要危害:腰椎、髋关节、骶髂关节、膝关节。
站姿不仅影响人的形象,还与健康息息相关。很多人喜欢,把身体重心放在一条腿上,短时间可以放松身体,长时间如此,还会因腰椎两侧受力不均导致等。
提醒:应注意保持正确站姿,做到挺胸、抬头、双臂自然下垂,让全身重量均匀分布在两条腿上,利于骨骼舒展和呼吸通畅。
7.办公、吃饭、看电视
主要危害:腰椎、骶髂关节、髋关节。
总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还可能出现肌肉劳损,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起诱发导致慢性。
提醒:保持正确坐姿,尽量不要跷二郎腿。如果一时改不了,每次跷腿别超过0分钟,左右来回交替。
8.打电话、侧睡
主要危害:颈椎、颈肩肌肉。
公务繁忙时,有人会习惯将电话夹在头和脖子之间。殊不知,颈椎向一侧过度用力,可能导致颈部肌肉痉挛和过度疲劳,造成埋下的隐患。习惯侧睡的人,如果枕头高度和支撑力不足,会存在同样的问题,长期可诱发颈部肌肉酸痛,甚至颈椎病。
提醒:接电话时最好手持电话,每隔几分钟两手交替,避免一侧肌肉过度紧绷。
9.提重物、系鞋带、捡东西
主要危害:腰椎、股后肌群、膝关节。
很多人都曾有过的经历,临床上叫做。有时一个不良姿势,就容易造成闪腰。直着膝盖、弯腰提重物时,不能有效发挥髋、膝关节周围肌肉的力量,腰背筋膜、肌肉、韧带往往因为负担过重而受伤,也对腰椎不利。
提醒:提重物时应屈膝下蹲,使物体尽量靠近自己的身体,让脊柱保持垂直状态,用腿部肌肉力量支撑身体缓慢站起来,避免突然用力。一旦闪腰,初期最好仰卧于质地较硬的床上休息,后期可配合按摩、针灸等方法治疗。
0.看电视、玩手机
主要危害:颈椎、肩颈肌肉、眼睛。
很多人都有睡前玩手机的习惯,和朋友聊聊天、刷刷朋友圈、看看连续剧或者电影等,这些习惯对我们的颈椎有很大的伤害,长时间屈颈可导致诱发。同时手臂举着手机可加剧肩颈肌肉疲劳,如果在光线比较暗的环境下,对也有很大的损伤。
提醒:如果习惯睡前看手机,可以购买床头的懒人手机架,将颈椎摆放接近于水平位,颈椎后部有足够的支撑,同时要开灯或者将手机的背景光调至最低。睡前再做做眼睛保健操。
那如果得了颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症怎么办,要不要开刀呢?
的确,目前颈椎病和腰椎间盘突出症的发病率很高,治疗方法也五花八门,手术方法也很多,不过经过大量临床实践证明,大部分病人是不用手术的,而且远期疗效也很不错,手术后再发的也不少见,所以得了颈椎病和腰椎间盘突出症,除非出现快速肌力减退(椎间盘危象),或是椎间盘脱出,严重脊髓型颈椎病等情况,大多数情况下,建议首先选用保守治疗。
保守治疗的方法很多,包含中西的各种方法,比如针法类(电针、普通针刺、温针、针刀、火针、埋线、穴位注射等)、灸法类(艾盒灸、隔物灸、天灸、发泡灸、督灸等)、罐法类(火罐、水罐、药罐等)、刮痧类(搓痧、揪痧、刮痧等)、手法类(理筋、拉筋、整脊)、中药类(中药封包、中药熏洗、中药熏药、穴位贴敷等)、理疗类(低频、中频,干扰电、高频电、微波、超激光、半导体激光、蜡疗、牵引等)、康复类(关节松动术、肌肉激活、神经促通术等),方法很多,不一而足,很多患者以上的治疗可能都有做过,有相当一部分治疗效果不佳,原因如何?
、疗程不足,治疗量不够:很多病人症状减轻一点就停止治疗,这样本来就没有治愈,复发是必然的。
2、疗法单一:很多病人的治疗方案疗法单一,由于病情复杂,无法获效。
3、组合不当:有的患者治疗方法很多,但是不能切合病情,虽然都是颈椎病,每个人的颈椎病又有很大的不同,照搬别人的治疗方案,别人可能有效,自己可能无效。所以要让专科医生制定差异化的治疗方案。
4、生活习惯不良:治疗当时的疗效很好,过了一段时间,病情反复,原因是生活的不良习惯没有改变,比如缺少运动、长期低头、喜吹空调、枕头不适、睡姿不良等。
5、没有保养意识:人体不断衰老,治疗完成了,以为万事大吉,我行我素,没有定期复诊保养,20岁以后,如果缺少运动,单一姿势或低头时间较多,每周建议做一次理疗,进行放松,以预防疾病”积劳成疾“
6、用药不规范:病人用药不够疗程,或是不按说明书规定的剂量和次数服用,任何药物都要达到一定的血药浓度,且维持一定的时间(疗程),才能起到康复治疗作用,很多病人要么见好就收,或者吃了几天药还没有体验到疗效,就放弃了,事实上很多治疗性的药物,尤其是中成药,疗效是需要积累的,很多病人只有在服药到一定时间后才能感受到疗效,因为神经损伤的修复和功能的恢复都需要一定的时间,最少都要一个月以上,所以治疗颈椎病及腰椎间盘突出症药物,都是一个月一个疗程。
下面给大家介绍一套笔者多年总结的方法。
治疗原则:早发现,早治疗,早干预,常保养。
“松调养练”序贯疗法。
具体如下:
第一步:松:松筋活络通气血;
即松筋、解痉——中医外治松肌肉,物理治疗通气血由于工作、生活、受寒和不良习惯等的影响,颈腰椎局部会出现肌肉不同程度的劳损,局部表现为肌肉紧张,僵硬,肌张力增高,肌肉及筋膜中穿行的血管和神经会受到压迫,出现微循环障碍,酸痛、绷紧等不适,同时也会出现脊柱两侧的肌力失衡,脊柱内压的增高和不对称的受力,会引起椎间盘的主变性和突出,椎体的错位。所以想要解决压迫,就要先解决肌肉的劳损和紧张状态。临床中根据触诊查出的虚实病灶点,选择性的确定治疗点,通过银质针、浮针、火针、针刀、冲击波以及经络疏通生物电疗法等特色疗法消除肌紧张和肌痉挛,从而达到松解粘连,舒筋活血,调整虚实的效果,放松、减压、平衡脊柱,以“松”致“通”,“通则不痛”。
同时为下一步调整错位的椎体,减轻椎间盘内压做准备。第二步:调:调理力线增稳定;
即调骨、减压——调气和血通经络,调整力线增稳定。
脊柱两侧软组织彻底放松后,颈椎或腰椎的活动恢复了正常的范围,经过系统地评估,达到了调整错位关节和力线不正的时机,运用“脊椎调理术”或者“整脊调衡手法”对错缝的小关节进行调整,改变脊椎的力学失衡;对于气血失和,经络阻滞的通过“经络疏通治疗仪治疗”、针、灸、中药等,调气和血、疏通经络,从而改善和纠正脊柱的异常形态,扩大椎管容积,改变由于椎间盘突出导致椎管内压增高的状况,相应受压的血管和神经也得到迅速减压,力线平衡可减少肌肉、韧带等软组织劳损,气血调和、经络通畅,有利于功能的稳定,疗法的巩固。第三步:养:养血滋肾强筋骨;
即养血、护髓——补肝养肾强筋骨,补气养血强肌肉
在减轻或解除对血管和神经的压迫后,由于神经长时间的缺血和缺养,以及血管供应区的缺血缺养,导致相关脏腑功能失调,器官功能障碍,气血不足,气不行血,血不濡筋,所以相当一部分病人,尤其是慢性病人,调骨减压后,其症状的消失和功能障碍的恢复均需要一定的时间。中医理论认为肝主筋,肾主骨,筋骨强健,脊柱才能稳定,功能才能灵活,同时肌肉需要气血濡养,才能祛除麻痹、萎缩、无力、畏寒等症状,因此,本阶段主要采用补肝养肾,补气养血的中成药口服,达到筋骨强健、肌肉丰满,气血充盈,阴阳平衡的效果。
第四步:练:练功吐纳固疗效;
即练功、复健——练功吐纳强功能,巩固疗效复健康
在颈腰椎病的恢复期,疼痛麻木都会明显减轻或消失,但是很多患者不能胜任正常的生活和工作,稍有劳累即感不适,甚至有复发的倾向,那如何来解决这个问题呢?康复锻炼就显得尤为重要,但是锻炼是遵循科学规律的,不当的锻炼反而会加重病情,甚至诱发加重,在康复锻炼方面,我们要遵循的原则是:循序渐进,缓慢柔和,持之以恒,内外兼修;我们比较推荐的是“八段锦”和“五禽戏”,通过练功吐纳,能够强身健体,吐故纳新,畅通经络,滋脏通腑,从而达到恢复功能,巩固疗效,增强体质,重建颈腰椎的稳定性、协调性、灵活性、柔韧性,最终进入社会,与正常人一样生活、工作,享受幸福生活。
同时为巩固疗效,避免复发,要建立好的习惯,由于人体随着年龄的增长,脊柱关节、肌肉、骨骼等不断老化,所以定期复诊,坚持保养,科学合理的生活习惯,坚持每天的康复锻炼,才能达到颈腰椎病长期稳定的疗效。
在这四步疗法的核心指导下,根据患者的具体病情和体质特点,针对性的选择具体的方法,形成特异性的治疗方案,充分治疗,经常维护,您就会实现完全康复的目标,并远离手术风险。
“松调养练四步序贯疗法”是外,中,内的多层次立体性治疗,将所有导致神经压迫和功能障碍的因素全面干预,不但治疗和调整结构的改变,还重视脏腑、气血、经络的治疗和调整;矫正不良习惯,康复锻炼增强了脊柱的稳定性,气血的充足保证了脏腑的功能,良好的习惯减少了脊柱再次受伤的可能性。所以该疗法具有安全,无创,舒适,治本,不易复发的特点,大多数颈腰椎病人都能获得良好的治疗效果。
阳的光