近日，新疆医科大学第三临床医学院（医院）内镜诊治中心联合胸外科一病区，为一名食管下段巨大平滑肌瘤患者，通过内镜下“隧道”技术，成功将巨大平滑肌瘤切除，内镜手术的成功实施降低了患者的创伤，免除了外科手术的痛苦，标志着我院在内镜治疗技术方面日趋成熟。患者赵先生，36岁，前不久在我院内镜诊治中心行胃镜检查，被确诊为食管下段近贲门巨大平滑肌瘤，达6.6*2.5cm。在进一步检查中，超声胃镜提示巨大平滑肌瘤来源于固有肌层，CT提示肿瘤与主动脉擦肩而过，若采用一般的内镜下治疗，其操作难度较高，然而考虑到该瘤体面积较大，很可能需要追加外科手术切除一段食管并进行消化道重建，这令赵先生十分担忧。经过胸外科一病区主任孙晓宏团队，内镜中心主任李瑞光、副主任蔡迎彬、医师杨永旭术前分析和讨论患者病情、检查资料，与患者家属充分沟通并征得同意后，最终决定采取一种特殊的内镜下治疗技术，即“经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术”（SubmucosaltunnelEndoscopicResection,STER）。听到这个手术方式，患者赵先生的担忧似乎减少了许多。手术具体过程如下：3月29日，在胸外科一病区主任孙晓宏手术团队保驾护航下，内镜诊治中心蔡迎彬副主任与杨永旭医师联手开始手术：内镜下在距离瘤体上方5cm处建立隧道、通过隧道充分暴露瘤体、将瘤体与食管固有肌层逐步分离、圈套器取出瘤体、隧道内止血、金属夹封闭隧道口。手术过程无出血，麻醉平稳，护理妥当，术后患者安返病区。STER是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种内镜下治疗手段，该手术的优势在于：在保持消化道解剖完整性的前提下，一次性完整将肿瘤剥离；相较于传统外科手术，治疗后患者生存质量相对提高；微创治疗，创伤较小，术后恢复快，住院时间缩短；术后病变处表面未遗留明显疤痕，同时治疗费用低，大大节省了患者的医疗费用和国家的医疗资源。通过内镜下微创治疗，患者赵先生成功“避免”了一场外科大手术，虽然瘤体很大，内镜治疗后赵先生的食管粘膜未遗留明显疤痕，不仅保留了其消化道结构的完整性，还大大提高了其术后的生活质量。内镜诊治中心将积极落实“”办院方针“以患者为中心”服务理念，不断创新医疗技术、提高服务质量、积极进取，以仁爱的医心、精湛的医术、温馨的服务，为广大群众提供先进、规范的诊治及优良的医疗服务。
来源：内镜诊治中心
责编：马英英
审核：刘新亚
终审：兰春琳
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