有句话话叫做“岁月如刀，刀刀催人老”。
生命的轮回，我们每个人都无法改变。而肩周炎就像是人迈向老年之前，身体给我们提的一个“醒儿”。
今天我们聊聊肩部常见疼痛病症
肩周炎俗称凝肩、五十肩
肩关节周围炎简称肩周炎
璞小元说肩周炎
肩周炎，顾名思义就是肩关节周围发炎了，而肩关节周围是什么呢？就是关节韧带、关节囊、肌肉等组织，而炎症就像在肩关节周围倒上了一瓶“胶水”，导致这些肌肉、韧带、关节囊被“粘”在了一起。
所以很多人会感觉肩膀像被“冻”住了一样，活动受到限制。
一、肩周炎的病因
1.本病大多发生在50岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
2.长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
3.上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；
4.肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
二、主要症状
1.肩部疼痛
2.肩周压痛明显
3.晨起疼痛明显，适当活动后疼痛有所缓解
4.肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显
5.怕冷：患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风
6.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩
出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
三、临床检查
X线检查：
早期：肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失
晚期：X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等
磁共振：
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法
四、不同时期的治疗选择
1、肩周炎早期（疼痛期）：这期间治疗以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，这时候就要用Ⅰ、Ⅱ级关节松动术去缓解疼痛
2、肩周炎中期（冻结期）：此期间以恢复关节运动功能为目的，此时疼痛缓解，可以用Ⅲ、Ⅳ级关节松动术去改善关节的活动范围。
3、肩周炎晚期（恢复期）：加强功能锻炼为原则，主张锻炼循序渐进，不宜过多承受。这一阶段就要去锻炼关节周围肌肉的力量训练啦，当然只去练力量是不够的，通过本体感觉训练去锻炼肩关节控制，稳定性，感觉的输入等也是不能忽视的。
有人说：
肩周炎可以自我恢复，是的可以，但这个过程是漫长而痛苦的，到最后无论是肩膀的关节、肌肉还是心理上都会受到或多或少的影响，运动康复可以采取各种手法或者针对性的运动锻炼，使身体功能和精神上获得全面恢复。
五、自我康复方案：以右肩为例
1、
牵伸训练
(1)肩前部肌肉牵伸：面对柱子或门口直立。右背伸直，与肩平行，手拿置于墙上或门框上，拇指朝上。全身向前倾。毎天2组，毎组3次，毎次持续5~10秒。
(2)肩外部肌肉牵伸：面对柱子或门口站立，右肩与门框在同一条直线上，脚尖朝前。右臂从身前绕至左肩，肘部顶住柱子。向外侧转体，直到右后肩有牵伸的感觉。每天2组，每组15次，每个持续5?10秒。
(3)肩后部肌肉牵伸：面对门口或柱子站立，右肩与门框在同一条直线上。右手抓住门框内侧。当右手臂伸直、两脚站稳时，降低臀部的高度向下蹲。每天2组，每组15次，每次持续5?10秒
2、
活动度训练
(1)肩外展：这个动作能够伸展肩部肌群及提高肩关节活动度。站立，双肩与墙呈90°，双脚分开与肩等宽。单手持球撑在墙上，起始位时球在胸部髙度。保持脊柱竖直，沿墙尽可能向上推球。保持手臂一直在体侧。保持数秒后回到初始姿势。换另一只手重复此动作。每天2组，每组15次。
(2)肩前屈：这个动作会引起胸肌轻微拉伸和肩关节伸展，能提高肌张力，对日常活动也有帮助。面向墙站立，双脚分开与肩等宽。持球撑在墙上，球在胸部高度。保持脊柱竖直，向上推球直到手贴近双耳。保持数秒后回到初始姿势。不要弓背。换另一只手重复此动作。每天2组，每组15次。
(3)肩旋转：右手握棍子或雨伞的一端，左手握住另一端。右上臂紧贴身体，不能分开。左手缓慢向前推，使右臂呈外旋位，再慢慢往回拉，使右臂呈内旋位，右上臂要一直紧贴于体侧。每天2组，每组5次。
3、
肌力训练
(1)肩前屈肌群：弹力带一端固定在地面或踩在脚底，右手抓住弹力带的另一端，向上拉弹力带。毎天2组，每组15次。
(2)肩伸展肌群：弹力带一端固定在与手平行的位置，右手抓住弹力带的另一端，向后伸。毎天2组，毎组15次。
(3)肩外转肌群：双手抓住弹力带，保持肘关节贴在身侧，前臂与地面平行，保持手腕和背部伸直。右手缓慢地做外旋，同时肩部用力向体侧挤压。缓慢收回。重复此动作。每天2组，每组15次。
六、璞元运动复健方案
1、松解肩关节周围紧张肌肉和筋膜
肩关节周围肌肉筋膜张力松解+筋膜刀（放松）
2、璞元肌内效贴布
安全，无药物，专业贴扎方式，对肩关节周围有炎症的部位进行消炎
3、肩关节mulligan关节松动术
打开肩关节关节间隙，增大活动范围
4、璞元康复专项功能训练
爬墙运动、外旋训练、双肩内收外展训练（肌力训练）
5、挪威SET肩关节专项悬吊训练
锻炼肩关节运动轨迹、增强肩胛骨稳定性
冯嘉欢
璞元康复治疗师
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