有家长咨询，孩子今年9岁,一只眼睛的视力是0.8,另一只眼睛的视力却只有0.15,进行散瞳验光后,发现她两只眼睛的视力相差度。请问,双眼的视力相差这么大,对孩子眼睛的发育有影响吗?
人的两只眼睛无论是近视、远视还是散光，只要视力不同时就叫做屈光参差。由于两眼视力完全一样的人是很少的，所以两眼的低度屈光参差是普遍存在的。但如果两眼的视力相差度以上，就是高度屈光参差了。
一般来说，当两眼存在低度屈光参差时，本人不会有不适的感觉。但是如果两眼存在高度屈光参差，那么他本人就会有不舒服的感觉。
特别是对儿童来说，如果两眼存在高度屈光参差，对其眼睛的发育会产生很大的影响。这种影响常表现在以下三个方面：
1.损害双眼的单视功能。
双眼视力参差，在运动的时候非常不方便，比如打网球的时候，希望用球拍中心击球，事实却很难击球到位，因为人类立体视觉的形成，需要借助两只眼睛进行空间定位。
对于儿童来说,如果两眼没有相等或近似的视力，其双眼的单视功能就不能发育。只有在两眼视网膜所接受的物像在形状、大小、明暗、颜色等方面一致或近似的情况下，其双眼的单视功能才能得到发育。发生在幼儿时期的两眼屈光参差，表面上看只是一只眼睛的视力好一些，另一只眼睛的视力差一些，实际上这等于丧失了双眼单视功能发育的条件。在两眼屈光参差严重的幼儿中,其年龄越小，就越容易丧失双眼的单视功能。
2.可导致单眼弱视。
当孩子的两眼存在高度屈光参差时，屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些，而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚，两眼同时看一物体时，大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。即便患儿戴上了矫正眼镜，如果两眼的屈光参差所造成的物像大小之差超过5%，大脑也无法将其融合。
出现这种情况时，大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作，而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长，就好比，一个人的腿长时间不用，慢慢就不会走了，胳膊长时间不用，就抬不起东西了。那么，看东西就变成了那只好眼睛的事。被搁置的眼睛就会发展为弱视眼，不参与看的工作了。长期这样导致的后果是视力差的眼睛的视神经萎缩，会引发偏头痛，甚至是脑萎缩。
3.可导致单眼斜视。
当孩子的两眼存在高度屈光参差时，大脑会主动抑制其视力较差的那只眼的视觉发育。如果一只眼睛长时间“视而不见”，那么孩子就丧失了测距功能和立体视觉。有一些工作和活动会受到很大影响。比如开车。再时间长些，从外貌上，就能找到蛛丝马迹了，在这种情况下，患儿如不进行有效的治疗，久而久之其视力较差的那只眼睛就可能发展成斜视。
因此，当家长发现孩子的两眼视力相差较大时，一定要尽早尽快地进行治疗，以免影响孩子视觉功能的发育。
孩子左右眼的视力不均衡，都和孩子的用眼习惯有关，比如歪着头写字、侧躺床上看书、读书环境左右两侧灯光明暗差异等等。一旦发现孩子有这样情况，一定及时提醒孩子调整，如果已经形成视力参差的情况，一定要及时进行治疗，进行必要的视力训练，以减少和消除视力差。
关爱眼部健康，从现在做起！
清月医生，中医养生专家，主治医师，高级验光师，30年眼科及视保从业经验，长期从事3D/4D/5D视功能训练设计与推广。
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