患者姓名：男，27岁
主诉：双上肢，头颈无力支撑行动，洗脸，刷牙，吃饭等自主行为失常半年余！
现病史：患者于.3月自觉双手抬重物，执手电钻无力（门窗安装工），4月继感上述症状加重并伴有上肢肌肉跳动、抽筋。医院查‘颈椎正侧位片’示颈椎未见异常，5月继而加重并自感双上臂，颈肩，肩胛部肌肉萎缩伴有跳动感，6月渐发胸肌萎缩无力，饮食咽部不适，吞咽不利，医院，医院以‘肌无力’收住入院，经各类检查并治疗（“因果未确诊，用葯不详”）无效！！
患者遂返回本地寻一中医，内服中葯治疗三个月，未效！自感肌肉萎缩无力并渐加重至今。
.11.16日，询访问诊于我诊所！
现症见：望，精神萎靡，双臂自然下垂，无自然摆动，仰面势走姿坐态。面色萎黄略白，口唇苍淡，舌质水红，苔薄润淡。令其脱衣裸体端坐，观其上身，颈项背肌肉壅缀，双上下臂，胸肌，肩胛肌肉松弛萎缩凹陷，肌肉弹性，张力明显降低失运，抬举耸肩带臂乏力不能，两肩锁关节部现类似妊娠纹理！
闻其语音清晰，表述准确，呼吸自然，饮食可，寐佳，二便调！
问其自觉感受，唯有咽部不适，饮食哽噎，双上肢体，头颈萎软无力，伸展屈曲不能自主，然抬腿弯腰旋转等动作尚可，触觉，痛觉，温度觉如常，无汗！
切脉，右脉沉弦略紧，左尺脉沉紧！
近细询问患者实属，诉其前两年离婚，心情郁闷寡欢，过去体重二百左右，现体重左右，有吸烟饮酒史，寒冬时节，常有酒后睡卧无暖之室，冷被寒床之常事。