患者王某某，50岁，.1.26因“右侧功能障碍伴言语不清1月余”轮椅推入我科康复治疗。
临床表现：
患者于年12月9日中午无明显诱因下出现右侧肢体乏力、伴麻木不适、言语含糊不清，未予特殊处理后患者上述症状进行性加重，出现言语理解障碍，医院行颅脑CT（-12-09）示：脑梗塞，予对症治疗，症状无改善。为求进一步医院，给予营养神经、改善循环、降压、调脂稳定斑块等对症治疗，生命体征平稳后给予相关康复治疗。现患者病情平稳，为求进一步康复治疗，遂来我院，门诊拟“脑梗死恢复期”收入。此次病程中，患者神清，精神可，偶有咳嗽，饮食睡眠一般，大小便正常。
右侧肢体肌力肌张力正常，左侧肢体上肢肌力2级，手肌力1级，下肢肌力2级；左侧上肢肌张力1级，下肢肌张力正常。感觉粗测正常。共济运动检查正常。偏瘫步态。克、布、巴氏征阴性。
初步诊断：
1.脑梗死恢复期
2.左侧肢体功能障碍
治疗项目：
1.偏瘫肢体综合训练
2.吞咽功能障碍训练
3.电子生物反馈疗法
4.低频脉冲电治疗
5.脑电治疗
6.普通针刺
7.言语训练
护理措施：
1.加强患者手足训练，手腕的屈伸、手的抓握，捻动、捏持、扣纽扣、用勺筷,翻书报，建立患者的自信。
2.告知病人及家属康复训练的重要性，指导病人如何摆正确的体位，预防关节僵硬，肌肉萎缩，开始时强度不宜太强，适度、循序渐进为宜。
3.鼓励患者使用患侧肢体从事自我照顾的活动，并协助患肢进行主动或被动活动。
4.鼓励患者克服害羞心理，大声说话，当患者进行尝试和获得成功时给予表扬；指导家属、朋友多与患者交谈，并耐心、缓慢、清楚的解释每个问题，直至患者理解。
5.指导患者正确对待疾病，消除忧郁、恐惧心理和悲观情绪，摆脱对他人的依赖，避免刺激和伤害患者自尊的言语和行为。
健康宣教：
保持乐观的心态，正确的对待疾病，指导患者每天进行康复训练，瘫痪肢体应保持良好的位置。按摩肢体。做好被动性训练，活动量逐渐增加。运动功能开始恢复时，应鼓励病人早期做肢体的功能锻炼。
患者入住我科治疗一段时间后，病情明显好转，后又再次入住我科，现左侧肢体肌力肌张力正常，右侧肢体上肢肌力2级，手肌力1级，下肢肌力3级；右侧上肢肌张力1级，下肢肌张力正常。感觉粗测正常。共济运动检查正常。偏瘫步态。双侧巴氏征（-）。生活基本自理，经过治疗后可独自行走。
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