童永秀，女，33岁，硕士研究生。工作单位：医院南院放射科，主治医师，主要从事CT、MRI诊断。中国性病艾滋病防治协会、感染（传染病）放射学分会青年委员。完成正常成人胼胝体的DTI研究一项，发表相关论文3篇；近年来发表论文6篇。
侯刚强，男，博士研究生，工作单位：医院，副主任医师，先后发表论文十余篇，其中1篇发表于美国神经放射学杂志（AJNR）。参与编写教材及论著5部。主持广东省医学科研基金课题、河南省教育厅各1项，深圳市南山区科技局课题2项；参与国家自然青年基金项目2项。获河南新乡医学院优秀教学成果二等奖1项。多次参加全国及广东省放射学年会并大会发言或论文展板；韩国釜山腹部放射会议大会发言1次。参加第20届全国放射学会神经学组读片赛并获得第1名。医院首届“启明星”计划工程。.9-.8年于宾夕法尼亚州立大学作访问学者，师从教育部长江学者、神经及脑功能专家李平教授，开展“磁共振弥散峰度及静息态磁共振成像在轻度脑外伤患者脑结构及功能连接的动态研究”研究工作。
李俊秋19:58
所有人，读片开始了。李俊秋19:59
感谢童永秀老师，来自医院南院放射科，提供的病例！
致远20:06
软骨肉瘤？
李俊秋20:12
医院影像科?请分析分析张维升20:15
能否说明一下骨折的详细过程？会有助于寻找思路。
童永秀医院南院?师弟好！西门吹雪20:16
渗透性骨质破坏，层状骨膜反应，周围软组织肿胀。考虑骨髓炎，鉴别：尤文，淋巴瘤。
x战警20:16
感染性病变，桡骨上段结核可能？
西门吹雪20:17
医院杨学军?是啊！结核也要考虑胡俊华20:18
没有脓肿啊
x战警20:19
砂粒状死骨，软织织脓肿环形强化
LADENG20:20
软组织肿瘤侵犯骨可能
X（CT、MR）战警20:21
增强图像倒是支持结核
李俊秋20:21
骨折前的片子有吗?
童永秀医院南院?张小林20:22
病理性骨折，炎性病变跟肿瘤性病变的区分。
X（CT、MR）战警20:23
因为病理骨折有些征象被破坏了
张小林20:24
这个病例有难度。
张中收20:24
加做肺CT？
张小林20:25
不像肿瘤
张小林20:25
感觉像感染性病变
X（CT、MR）战警20:26
除外LCH
张小林20:26
张国庆河南洛医院?年龄大了吧？X（CT、MR）战警20:26
边缘很锐利
张中收20:27
滑膜肉瘤？
X（CT、MR）战警20:27
年龄略大了点
X（CT、MR）战警20:29
医院张中收?CT表现确实有点像X（CT、MR）战警20:29
不过病史不是太支持
向以四20:33
MRI图像少了点。支持结核，死骨应该明确，T2低信号部分强化不明显，边缘强化为主
李俊秋20:36
开宝吧[发呆]到底良，恶，炎???
向以四20:55
不知道骨化性纤维瘤也会有死骨[鄙视]
向以四20:56
学习了，感谢分享
李俊秋骨肌12群群主教学组组长?李俊秋20:57
肌骨沙龙义工胡俊华?胡老师病理问题在哪?胡俊华20:58
病理不懂我也是认为nof有没有死骨
李俊秋21:00
这个我明天问问病理科和积水潭程主任。下面再看一例
X（CT、MR）战警21:04
这个病例考虑骨化性纤维瘤
李俊秋21:05
好的。
张国庆河南洛医院请张主任一会这例读完，一块总结一下。李俊秋21:05
医院侯刚强老师提供的病例。
西门吹雪21:05
支持骨化性纤维瘤
胡俊华21:05
混合型牙瘤？
李俊秋21:06
深圳南山-侯刚强?侯老师在吗?X（CT、MR）战警21:06
李俊秋骨肌12群群主教学组组长?李老师太抬举我了，我也是蒙的，抛砖引玉！[呲牙]李俊秋21:06
潘国平～宁波六院?肌骨沙龙义工胡俊华?说说诊断依据李俊秋21:07
张国庆河南洛医院?骨肿瘤和肿瘤样病变我是一头雾水西门吹雪21:08
下颌骨，磨玻璃加骨性成分，边界比较清晰，轻度膨胀。
X（CT、MR）战警21:09
李俊秋骨肌12群群主教学组组长?常见的、典型的好诊断，其它连猜带蒙！[呲牙]李俊秋21:09
潘国平～宁波六院这个骨化性纤维瘤和非骨化性纤维瘤有什么区别？西门吹雪21:09
鉴别：FD，骨母
西门吹雪21:09
好发部位不一样
张小林21:09
潘国平～宁波六院?[强]胡俊华21:10
的确支持骨化
张小林21:10
有时跟骨纤不好鉴别
向以四21:13
支持骨化性纤维瘤，好发年龄(10~30岁)，好发部位，下颌骨多见，影像:边界清晰，内见团片钙化骨化致密影
李俊秋21:16
时间差不多了。我开宝了。
李俊秋21:18
今天两例都是骨化性纤维瘤。第一例较难，第二例大伙重拾信心！
西门吹雪21:19
是啊！第一例是毁三观
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