做好这一步,有效降低疼痛复发率

临床发现，不少疼痛性疾病患者通过扎针、艾灸等治疗后症状可以缓解，但十分不稳定，稍有劳累容易反复；有时候治疗过程中疼痛“到处跑”，治好了腿，腰又痛，治好了颈，背又痛……

为什么会产生这类疼痛反复的现象呢？

原来是因为，这类患者一般都存在相关肌肉运动能力减弱，肌肉协调性差，肌肉萎缩、关节粘连等症状，这些问题多是“肌肉性”问题，需要通过能改善关节活动度、增强肌肉力量和协调性的运动康复来治疗，降低疼痛复发率。

膝骨性关节炎

58岁的王先生因为膝骨性关节炎于年10月进行了“关节镜下双膝清理术”但是术后双膝关节依旧间歇性的酸胀疼痛，走路只能跛着行走，下蹲以及上下楼梯都十分困难。

之后王医院针灸三科进行治疗，入院后行针灸治疗，每日1次，在其内膝眼、外膝眼、阴陵泉、血海、梁丘、足三里、解溪、阿是穴几个穴位，平补平泻；并在其内、外膝眼附近探查热敏点，热敏灸40分钟，王先生热感明显，从右膝外侧往下走致右足底，且觉热量扩至整个右膝；

除了针刺及热敏灸治疗外，钟根平医师还为其安排了系统的运动康复，具体如下：

①直腿抬高：将脚尖勾起，大腿前侧股四头肌收紧，缓慢将大腿向上抬至15-20cm，约30度，在最高点停留一秒，然后缓缓下落至接近地面，再次抬起，循环往复，每组15-20次，每天3组。

?②前后重心转移训练：双足前后分开，左右距离与肩同宽，患侧在前，健侧在后，前后重心移动，后足缓慢伸膝蹬地，将重心逐渐转移至前脚，保持3-5秒。

?③静蹲练习：双足肩同宽，靠墙下蹲，下蹲至无痛角度，膝关节、脚尖朝向正前方，小腿长轴与地面垂直，下蹲角度小于90°，在无痛的最大角度逐渐增加时间，每次保持30秒-2分钟，每天三组。

王先生在接受治疗3周后出院，出院时膝盖已经可以自由弯曲，并且跛行的状态明显改善，上下楼疼痛也基本消失。

腰肌劳损

35岁的李女士因为长期的久坐工作而导致腰部持续的疼痛酸胀，弯腰、翻身都很困难，并且不能久站久坐，诊断其为腰肌劳损。针灸三科的钟根平医生除了为其进行常规的针灸治疗外，还针对其腰部肌肉等情况，定制了一套运动康复方案，具体方案如下：

①腹式呼吸：患者取仰卧位，双腿自然伸直，双手自然放于身体两侧，将重量2-3kg的沙袋至于腹部，吸气时将腹部沙袋撑起，吸气致腹部最大时停1～2秒，再吐气将腹部气体排空，一呼一吸为1个，每组12-15个即可，做3组，每组间休息30秒。

②死虫训练：患者取仰卧仰卧位，腹部发力，腰背部紧贴床面，采用腹式呼吸，双手上抬与肩同宽，屈髋屈膝90度，吐气伸展对侧手脚至与地面平行，吸气慢慢收回，一伸一回为1个，每组6-15个即可，做3组，每组间休息50秒。

③臀桥训练：患者仰卧位，双膝屈曲，双脚间距略大于肩宽，臀部向上发力，以肩和上背为支点，双脚为另一个支点，通过臀肌收缩使臀部尽可能抬高，中下背和大腿也顺带着向上抬起，直到整个躯干从肩部到膝盖基本在一条直线上，并与小腿大致垂直，腰椎始终保持自然中立位姿势。每组静力训练持续30-60秒，做3-4组，每组间休息20秒。

4周后李小姐腰椎活动没有明显受限，腰骶部也没有明显疼痛后出院。

那么到底什么是运动康复？

为什么要做运动康复？

什么人适合做运动康复呢？

一、什么是运动康复?

运动康复不等于理疗、健身、按摩、瑜伽、跑步等一系列常规运动，它是基于前沿医学精准评估，找到患者引起疼痛的真正原因，并从整体力线角度出发，通过有针对性地强化机体力量、平衡性、稳定性和控制性各个方面，从而达到保护骨骼、关节，修正躯体姿态、恢复力线，增强自身能力等效果。

简单的理解就是，从医学角度出发的身体强化与矫正，其包括关节松动、功能训练、肌肉贴扎等方面。

二、为什么要做运动康复？

?针灸临床工作中发现：不少疼痛性疾病患者通过针灸等治疗后症状可缓解，但十分不稳定，稍有劳累又反复，或者治疗过程中疼痛“到处跑”，治好了腿，腰又痛，治好了颈，背又痛的尴尬境地，严重打击医患信心。此类患者多为相关肌肉运动能力减弱，肌肉协调性差，严重者甚至有肌肉萎缩、关节粘连等症状，故改善关节活动度，增强肌肉力量和协调性是提高疗效降低复发率的关键，运动康复正是针对此类病证“量身定做”的治疗方法。

三、哪些人适合运动康复？

长时间看手机玩电脑的您是否肩颈腰腿不舒服？各种关节或骨科手术后的您是否仍然有疼痛不适？医院针灸三科针刺+热敏灸+运动康复助您远离病痛苦恼

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-END-专家介绍

焦琳，女，中共党员，主任中医师，副教授，医学博士，博士、硕士研究生导师，江西中医药大学针灸推拿学院副院长，针灸治疗学教研室主任，江西省热敏灸技术应用与开发工程研究中心主任，江西省中医药高层次人才，江西省中青年中医药骨干培养对象，井冈学者。

荣誉：获省科技进步一等奖一项，中医药国际贡献二等奖一项，先后获得“全国大学生互联网+创新创业大赛优秀指导教师”，“江西省中青年中医药骨干培养对象”，“首届中医药社杯全国中医药院校青年教师教学基本功竞赛优秀奖”，“校级优秀研究生导师”、“优秀科室主任”等多个荣誉称号。

专长：擅长用经络、穴位诊察诊断疾病，根据不同疾病及疾病所处的不同阶段选用针刺、热敏灸、督灸、脐灸、力敏推拿、经筋松解术、穴位埋线、针刀、浮针等手段治疗痛症（颈、肩、腰、腿、膝疼痛）、瘫证（面瘫、中风偏瘫、截瘫）、失眠、肥胖、黄褐斑、痤疮、前列腺增生、便秘、肠易激综合征、胃肠功能紊乱、痛经、宫寒等疾病，并擅长各种虚证及亚健康的调理。

科室介绍

??针灸三科拥有一支高水平的专业学术队伍，是集医疗、教学、科研于一体，技术力量雄厚、治疗手段完备的专业科室。科室现有主任中医师3人、副主任中医师2人，主治医师2人，住院医师4人，开放住院床位数40余张。承担国家级、省部级针灸科研项目50余项，获国家科技进步二等奖一项，省科技进步一等两项，省科技进步二等奖一项，发表论文余篇，培养硕士、博士研究生70余人。以“腧穴敏化”及“经络诊察”两大理论体系为指导，进步一认识疾病本质，深入探索体表经络腧穴变化与疾病的内在联系，灵活运用经筋手法松解、热敏灸、力敏推等多种疗法，在痛症、瘫症、内科疾病、妇科疾病、男科疾病、体质调理等方面有独特的优势，形成了集诊断、治疗、康复、预防等为一体的规范化防治体系，构建了“南看江西灸”的格局。

科室联系方式：

张琳医师：

刘梅花医师：

朱道成医师：

许巍医师：

欧阳希林医师：

钟根平医师：

肖梦辉医师：

编辑：陈云?审核：沈德森

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