共担风雨共享阳光
共享
/1/12
每周《共享大医生》来啦！
1月14日星期一上午10：10走进直播间的“大医生”——医院儿科主任、主任医师过毅。
过毅，医院儿科学科带头人、科主任、主任医师，南京医科大学硕士生导师。长期从事儿内科、儿血液肾脏科、儿急诊科、儿呼吸科等工作多年，曾赴上海儿童医学中心进修血液专业、医院学习急救、广州呼吸病研究所学习呼吸系统疾病的诊治。
参与的课题获无锡市科技进步二等奖一项，在中华级、核心及统计源期刊发表多篇论文，主持无锡市卫计委立项课题一项。现任无锡市儿科医师分会理事、无锡市儿童保健协作组专家组成员、江苏省医疗损害鉴定专家。
擅长儿童呼吸系统疾病，尤其是喘息性疾病、慢性咳嗽和各种贫血的诊治。
发热是儿童中非常常见的问题，是儿科门诊最常见的主诉之一，也是收住入院的第二常见原因。
发热很多时候是由于自限性病毒感染所致，却也经常会成为一个让儿科医生头痛的难题。面对发热，您“会”用退热药吗？
高热就要用退热药吗？
不是的，退热处理属对症治疗，治标不治本，有时用药退热会掩盖疾病的症状而影响诊断，故处理不明原因发热的患儿时需慎重。
另外，退热药不能有效预防热性惊厥的发生，也不可作为热性惊厥的预防性使用。
到底要不要用退热药？
可以用，但不要单纯为了退热而去退热/使用退热药。因此，需再三明确退热的目是什么：
（1）可缓解患儿因发热引起的烦躁和不适感等，让患儿可以舒服点；
（2）可缓解家长对患儿发热的紧张感或恐惧情绪，让家长心里可以舒服点。
什么时候要用退热药？
（1）当发热的患儿表现出头晕、头痛、四肢酸痛等各种不舒适，或是烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落的时候，可考虑使用退热药；
（2）当家长对患儿发热的问题感到很紧张感或很恐惧的时候，而且患儿肛温≥39.0℃（口温38.５℃，腋温38.2℃）时，可考虑酌情使用退热药；
（3）当患儿肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），又不能有效评估患儿有无不适时，可考虑酌情使用退热药。
怎么选用退热药？
（1）大多指南的共识是，＜3个月的小婴儿发热建议采用物理降温方法为主，退热药多适用于3月以上的患儿。
（2）有使用退热药适应证时，应选择毒性低、不良反应明确且少、患儿易接受剂型的退热药。
口服药物与塞肛药物的作用时间、退热效果和副作用等都没有明显差别，能接受口服者尽量选择口服。如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时，可考虑使用肛门塞剂。
（3）目前认为最适合儿童使用的退热药还是布洛芬和对乙酰氨基酚：
≥2～3月龄的患儿，推荐口服对乙酰氨基酚；
≥6月龄的患儿，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但不推荐使用复方锌布颗粒、复方小儿退热栓等复方制剂的退热药，而且一定要避免同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。
布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，选用上与发热程度无关。
一般情况下不推荐儿童使用退热的针剂。建议尽量避免给儿童肌肉注射给药，因为这种给药途径可引起注射部位红肿、疼痛，使用不当甚至有可能造成患儿臀部肌肉萎缩，重复的肌肉注射还可能造成患儿焦虑和恐惧等而导致不配合医生的治疗。
来源：微医
孩子都是爸妈的心头肉，一人生病，全家出动。怎样才能增强孩子的免疫力？孩子病了，怎样应对才是正确的方法？
快来咨询一下大医生吧！让《共享大医生》来为你排忧解难。
年，无锡新闻综合广播《直通》变身《共享》，特别单元《共享大医生》也同步扩容！
每周将有医院副主任以上医疗专家走进直播室，分享医学专业经验，开展疾病直播问诊，让你不出家门就能享受著名大医生的医疗服务！
周一：医院
周二：医院
周四：医院
《共享大医生》播出时间：每周一、周二、周四上午10：10--11：00，欢迎收听！
看！黑！板！
以下是重点
听节目不仅能和大医生直接互动，还有福利等着你！
每期《共享大医生》单元会有五位幸运听众获得本单元医疗专家的免费专家号，接受专家的问诊和治疗。
这么厉害的大医生，还不快来围观提问？
《共享》节目时间每天上午10：10—12：00（每周三11：10—12：00）互动方式
1、点击“精彩—提问”，提交您的问题2、、858033、短信平台：051085803预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇