ASTRO研究精要(6)
——儿童肿瘤
导读
放射治疗是儿童肿瘤治疗中不可或缺的部分。今年的ASTRO儿童肿瘤部分重点汇报了以下研究结果:对于儿童高危霍奇金淋巴瘤,根据2周期化疗后的PET评效以指导后续的化疗及累及野放疗(IFRT)安全有效,但大部分的复发(94%)为PET阴性的部位;中危髓母接受全脑全脊髓照射基础上,仅接受受累野补量照射的疗效不差于全后颅窝补量,不同分子分型及特定的突变/拷贝数改变的患者之间疗效存在差异;横纹肌肉瘤患者原发灶直径>5cm的局部区域复发较高,但通过缩野、加量至59.4Gy的质子放疗,早期局部复发率较低,有可能改善大肿瘤及中高风险患者的疗效;儿童脑室管膜瘤进行质子放疗与光子放疗疗效相当,毒性可预期;尽管理论上双散射质子治疗过程中产生的中子可能会扩散出靶区,但多例的数据表明双散射质子治疗相关的第二原发肿瘤罕见,其治疗过程中产生的中子不太可能增加“靶区外”第二原发肿瘤发生几率。
(卢宁宁)
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