腰椎间盘突出实在ldquo扛不住了

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患者男,74岁,腰部疼痛2月余,于年7月5日14:30入院,诊断为腰椎间盘突出症,完善术前检查,7月7日进入手术室,实施腰椎间盘突出症低温等离子射频消融术,手术顺利完成,患者返回病房...成绩不突出工作不突出事业不突出腰椎间盘却突出了!“大夫,我腰痛好几个月了,是否得了腰椎间盘突出症呀?”“大夫,我的腰椎间盘突出症该如何治疗呀?”“大夫,我的腰椎间盘突出症可以微创手术吗?”……

作为困扰现代人的一大顽疾,很多人由于患上了腰椎间盘突出症,日常生活苦不堪言。不少人怀疑自己得了腰椎间盘突出症,也有一部分人在为自己的腰椎间盘突出症选择如何治疗而烦恼,相信你我都想知道如何避免自己成为腰椎间盘突出症的一员。

针对这些问题,医院来给大家讲讲关于腰椎间盘突的概念、药物治疗、物理治疗、手术治疗等的效用,也向大家介绍一下腰椎间盘突出症简单、有效的预防保健知识。

1.腰痛、腰腿痛就是腰椎间盘突出症吗?

不是!

来看看骨科大咖是如何定义的。

McCulloch教授(被誉为脊柱微创手术泰斗)提出的诊断标准一直沿用至今:

①腿痛大于腰痛,单腿疼痛并呈坐骨神经或股神经分布。

②感觉异常呈皮节分布。

③直腿抬高试验阳性,角度小于正常的50%,或健侧直腿抬高试验阳性;或腘窝处压迫胫神经导致的放射性疼痛。

④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项。

⑤与临床表现相符的影像学特征。

通俗的解读一下,就是说:腰椎间盘突出症一般是单腿痛为主,并且腿痛呈现一定神经分布,同时必须要有影像学支持!

也就是说单凭腰痛、甚至腰腿痛或者一张X片、CT或MRI(磁共振)的影像描述是不足以诊断腰椎间盘突出症的。

CT、MRI等报告的腰椎间盘彭出、突出、脱出只是影像学报告,腰椎间盘突出的影像学程度和疾病的严重程度并没有直接的相关性!

您可别随便把腰椎间盘突出症的帽子扣自己头上哦!

2.腰椎间盘突出症最佳的影像学检查是什么?

磁共振(MRI)检查是北美脊柱外科学会(NASS)推荐的的首选辅助检查,具有无创、多维度、无辐射的特点。

不适用磁共振检查的患者可以选择CT甚至CTM(脊髓造影CT),对于需要接受手术治疗的患者,一般还会接受必要的普通X片、CT检查以确定手术节段和脊柱整体形态。所以,亲们记住了:

查腰椎间盘的时候做磁共振检查才是性价比最高哦!目前我院核磁共振检查已纳入医保报销范围,北京同款设备。

3.保守治疗是否有效,哪些可信?

腰椎间盘突出症是一种相对自限性疾病,80%的患者经过适当的保守治疗可缓解。保守治疗包括各种物理治疗、特殊治疗和药物治疗。

推拿、系统康复治疗对于轻中度的患者可能是有帮助的!但是需要强调的是:任何物理治疗均以消除水肿、缓解症状为目的!一定要选择正规的,医院进行治疗按摩哦!在长期的临床实践中,我们总结出中西医结合的“五联疗法”治疗退行性骨关节病,无明显副作用,安全可靠。医院的技术,根据颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节退行性关节炎等常见骨关节退行性疾病的病理变化特征,荟萃五种作用途径不同,疗效特点各异的治疗方法联合应用,以达到取长补短,标本兼治的效果。包括理筋整骨推拿、一针疗法、电磁光理疗、中药熏蒸和肌肉贴扎。

4.什么情况需要接受手术治疗,什么时间合适?

①腰椎间盘突出症诊断明确。②腰腿痛症状严重,反复发作,且病情逐渐加重,经规范保守治疗无效。③严重影响日常生活和工作。建议接收手术治疗,治疗时间选择在发病6个月之内的预后更佳。若有大小便障碍、会阴部麻木者需要急诊手术。建议早诊断、早治疗,恢复更快、更好!

5.微创手术比常规手术有哪些优点?

其实,现在很多骨科疾病都可以通过微创手术来解决,微创手术是椎间盘突出症治疗的最佳选择,常见的椎间盘突出症微创手术分为介入微创(低温等离子射频消融术)和内镜微创(椎间孔镜手术)。微创手术的优点在于安全、无痛苦、见效快、复发率低,患者治疗时间比传统的治疗手法缩短了许多,一般3-7天即可出院。

6.引起腰椎间盘突出的原因有哪些?如何预防?造成腰椎间盘突出症发生的原因可分为:

①不可控因素:遗传、性别、年龄等。②可控因素:体重、工作生活习惯、锻炼方式等。如何预防腰椎间盘突出症主要要从可控因素入手。腰椎间盘髓核脱水退行性变是腰椎间盘突出的病理基础,也是腰椎间盘突出症的解剖基础,积累损伤又会加重、加速腰椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,正确坐姿应该是保持脊椎直立不驼背。长期在电脑前工作的人,应适当抬高电脑显示器,尽量不长期“伏案”工作。同时上身挺直,胸离开书桌10厘米,使胸背肌张力均衡,两腿平行自然放下,脚掌自然放置。长期伏案工作者需要调整合适桌、椅高度,注意劳逸结合,睡觉时选择合适的床垫等。尽量避免长期、反复弯腰负重工作,相同负重下,弯腰工作时椎间盘的压力是站立时的2.7倍。

医院简介

医院微创骨科对于颈腰椎关节疾病,根据不同病情,采用不同治疗方案,对接北京医院及专家开展了多例保守治疗无效甚至开刀术后效果不佳的,颈,胸,腰椎间盘突出及椎管狭窄的疑难病例的椎间孔镜,等离子射频消融微创手术治疗,率先开展了多例潍坊地区首例手术,截至目前,医院开展颈腰椎间盘突出症、关节炎等各类微创手术余例,提升了整个潍坊地区在骨科微创技术领域的整体水平。康复科现已为余人进行康复理疗。中医科以弘扬中华传统医学,医院为理念,药材都经过两道把关,选用道地中药材,严把质量关,单药单煎,保证中药疗效不流失,从源头保证患者用药安全有效。

目前我院无辐射磁共振成像设备已正式纳入医疗保险报销范围——无辐射,按门诊、住院医保政策比例报销,北京医院同款设备,图像更清晰,其医院的专家阅片及出具报告,既提高了诊断的准确性,患者也不医院,大大降低了医疗费用,方便快捷!

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