肖蕴誉1,2陈莲华1,2
1南京医科大学附属上海一院临床医学院；2上海交通医院麻醉科
国际麻醉学与复苏杂志,,41(04):-.
DOI：10./cma.j.cn--
REVIEWARTICLES
肺不张作为围手术期常见的问题，主要与气体再吸收、肺结构压缩和肺泡表面活性物质减少有关，肺泡内气体含量减少从而导致肺泡塌陷。据研究报道，心脏手术后肺不张的发生率高达75%，减肥手术后肺不张的发病率为37.8%，而36岁以上的女性是高危人群。术后肺不张可持续数小时或数天，所引起肺泡缺氧的炎症反应成为感染的焦点。未经治疗的肺不张可导致严重的肺部疾病，如肺炎、呼吸机相关性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、拔管失败或再插管等。术后肺部并发症可延长住院时间、增加住院费用，严重者甚至可导致死亡。但有些患者临床症状不明显且大都能自愈，往往容易漏诊，也有少数患者可出现严重的低氧血症，因此，在围手术期进行肺部超声（lungultrasound,LUS）的实时监测显得尤为重要。利用超声对肺部进行检查，通过动态图像的变化直观反映急性呼吸系统疾病，及时做出相应的处理措施，在围手术期受到广泛