男病人，35岁，驾驶员。左臀腿痛1年。10年前腰部两次扭伤，非手术疗法治疗征象消失。2年前突感左小腿吊紧感，不久迅速发展为左臀、大腿后侧、小腿外侧和足底的放射痛，后两者伴麻木。劳累后征象更剧。外院针灸、理疗、推拿均无效，征象有增无减。医院住院绝对卧床休息加封闭治疗，征象减轻出院。但1周后疼痛复发如旧，站走坐卧均痛，晚间因痛不能入眠。住院要求治疗。检查：腰椎无侧凸有后凸。直腿弯腰指尖距地30cm无腰僵，直腿伸腰受限，两者疼痛均无加重。直腿抬高左45°引出左下肢放射痛，右80°无征象。双腰5棘突~骶1中嵴高度敏感；双腰2-4横突尖不敏感；髂胫束、臀上皮神经、髂后上棘和坐骨神经梨状肌出口处左侧高度敏感和右侧轻度敏感；双大腿根部不敏感。诊断：左腰臀痛并发下肢传导痛麻。治疗：左腰骶后部-左臀-腰部（腰4-骶1）银质针.第二次住院。左臀腿痛麻全消失。但出院不满3个月出现对侧痛，右腰腿痛发生。和左侧之前一样，不能行走、站立和端坐，卧床无法翻身，急诊要求进一步治疗。检查：腰椎左侧凸（上次无侧凸）和后凸。直腿弯腰指尖距地30cm，无腰僵，直腿伸腰受限，两者均无疼痛加重。直腿抬高左90°无征象，右65°引出右下肢放射痛。右腰4棘突~骶1中嵴、髂后上棘内上缘、臀上皮神经、髂胫束、臀下神经和坐骨神经梨状肌出口处均高度敏感。诊断：右腰臀痛并发下肢传导痛麻。治疗：右腰骶后部-臀部-腰部（腰4-骶1）银质针。4年后复查：两次分别解除了左右两侧腰臀腿全部征象，长期开车，无疼痛复发。对治疗满意。但当天气不变冷时常感小腿吊紧不适；以及劳累后腰酸，征象不重，均不影响工作。检查：腰活动良好，直腿抬高左右各90°无征象；双腰2-3横突尖、大腿根部和髌尖粗面均高度敏感。上述压痛点按压，腰部和腿部立即轻松舒服感。建议严重时补课。近期疗效属于显效。王斯明
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