病例回顾与学习结节性筋膜炎增生性肌

病例点评:

颈部包块都位于甲状腺下极深方,分布于甲状旁腺的区域。在Case9中,发现双侧颈部包块,了解患者是否患有慢性肾功能不全病史,首先考虑是否继发性甲状旁腺功能亢进可能。由于旁腺可能同时增生,可仔细检查甲状腺上极,是否有其他甲状旁腺增生。

另外需要考虑多发性神经内分泌肿瘤可能,要注意肾上腺区及胰腺相关性占位性病变出现。

病例分析:

浸润性肌内脂肪瘤里高回声为脂肪组织,低回声为肌纤维组织,而增生性肌炎高回声为肌纤维组织,低回声为增生的成纤维细胞和结缔组织。

两者鉴别困难时,MRI是一种好的选择,脂肪瘤因为含有脂肪T1加权像为高信号。而增生性肌炎在T1相为等信号,T2相为高信号。

病例分析:

老年患者,发现脐部的实性结节,一定要警惕玛丽约瑟夫结节可能!

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