髋关节功能锻炼方法
功能锻炼是贯彻局部与整体、动与静相结合的原则，促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主，被动活动为辅，动作要协调，循序渐进，由小到大，由少到多，逐步增加。应根据股骨头缺血坏死的期、形，骨关节周围软组织的功能受限程度。以及体质进行全面辨证，选择适宜的站立、坐、卧位锻炼术式及方法。
一.站立位锻炼法1.扶物下蹲法：单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩等宽，慢慢下蹲后再起立，反复进行3～5分钟（图l）。
▼图1图2▼222.患肢摆动法：单或双手前伸或侧神扶住固定物。单脚负重而立，患肢前屈、后伸、内收，外展摆动3～5分钟（图2）
3.内外旋转法：手扶固定物，单脚略向前外仲，足跟着地，作内旋和外旋运动3～5分钟（图3）。
图3图4图5
二.坐位锻炼法1.屈髋法：患者正坐于床边或椅子上，双下肢自然分开，患肢反复作屈髋屈膝运动3～5分钟（图4）。2.抱膝法：患者正坐床边、沙发、椅子上，双下肢自然分开，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合，加大屈髋力量及幅度，活动3～5分钟（图5）。3.开合法：患者正坐于椅、凳上，髋膝踝关节各成90度角，双足并拢，以双足间为轴心，作双膝外展、内收运动3～5分钟，以外展为主（图6）。4.分合法：患者坐于凳边，髋膝踝关节各成90度角，以足尖、脚跟交替为轴旋转外移至最大限度，然后以足跟为轴心，双膝内收外展活动3～5分钟（图7）。图6图75.蹬车活动法：患者稳坐于特制自行车运动器械上（功能锻炼车），如蹬自行车行驶一样，活动10～20分钟，速度逐渐加快（图8）。
三.卧位锻炼法1.蹬空屈伸法：患者仰卧位，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝，使小腿悬于空中，像蹬自行车行驶一样的运动5～10分钟，以屈曲髋关节为主，幅度、次数逐渐增加（图9）。图8图92.抱膝法：患者取仰卧位，伤肢屈髋、屈膝，双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合，加大屈髋力量及幅度，持续活动3～5分钟，次数、幅度逐渐增加（图10）。
-
图10图11
3.屈髋分合法：患者仰卧位，足不离床面，尽量屈膝屈髋，双手置于胸前。用双足跟交替为轴，旋转外移至最大限度立稳，然后以双足为轴心，双膝作内收、外展、内旋、外旋活动5～10分钟以外展为主，幅度逐渐增加（图11）。4.患肢摆动法：取仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢直腿抬高或抬高到一定限度，作内收、外展活动5～10分钟（图7－12）。5.内外旋转法：患者取仰卧位，双下肢伸直，双足与肩等宽，双手置于体侧，以双足跟为轴心、取足尖及下肢作内旋、外旋活动5～10分钟，以功能受限严重一侧为主（图13，14）。图12图.屈髋开合法：患者仰卧位，屈髋、屈膝，双足并拢踩在床上，以双足下部为轴心，作双膝内收、外展活动5～10分钟，以够关节功能受限严重为主，幅度、次数逐渐增加（图15）。
图14图.开合法：患者取俯卧位，双膝与肩等宽，下肢伸直，双手置于胸前上方，然后屈膝90度，以双膝前部作轴心，作小腿内收、外展活动5～10分钟，以够关节功能严重一侧为主，幅度、次数逐渐增加（图16）。图16图.后伸法：患者俯卧位，双下肢伸直，双手置体侧，患肢后伸活动5～10分钟，幅度、次数逐渐增加（图17）。
关节的功能锻炼及注意事项
一、髋关节的锻炼有踏空锻炼
患者仰卧位，双手置于体侧，髋关节与膝关节同时屈曲，小腿悬于空中，做髋关节交替屈伸运动。每次运动3－5分钟，每日锻炼3－5次。
股骨头塌陷期，患者卧床休息肌肉萎缩，髋关节软组织粘连，髋关节屈曲功能受限，或者拄双拐不能负重行走的患者。
二、髋关节的直腿抬高锻炼
患者仰卧位，双手置于体侧，膝关节伸直缓慢向上抬起下肢，下肢悬于空中停留1分钟左右，缓慢放下，双腿交替进行。每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加。见下图：
下肢肌肉无力，或者下肢肌肉萎缩，髋关节屈曲功能受限，拄双拐不能负重行走的患者。
三、髋关节的勾足锻炼
患者仰卧位，双手置于体侧，膝关节伸直，足尖用力向内勾，每次持续用力1分钟左右。缓慢放下，双足交替进行。每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加。见下图：
患肢小腿肌肉无力，或者小腿与大腿肌肉萎缩，拄双拐不能负重行走的患者。
四、髋关节的内外旋锻炼
患者仰卧位，双手置于体侧，足尖向外用力旋转，持续用力1分钟左右，双足交替进行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加。见下图：
髋关节外展功能受限，以及做外展功能时髋关节疼痛。
五、髋关节的外展锻炼
患者仰卧位，双手置于下腹，患者向外进尽力展开，持续用力1分钟左右，缓慢回收，双腿交替进行。每次锻炼3-5下，每天3-5次，次数逐渐增加。见下图：
髋关节外展功能受限。
六、髋关节的卧式4字锻炼
患者卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲外旋，左足搭于右膝关节上部，膝关节外展下压，持续用力，待肌肉疲劳，继续用力，左右互换，每天持续2-3分钟，每次做3-5下，每日3-5次。见下图：
髋关节外展功能受限，外展时疼痛。
七、髋关节的抱膝锻炼
患者卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，双手交叉，抱住膝关节，用力向胸部拉，持续用力，待肌肉疲劳，继续用力，左右交换，每个持续2-3分钟，每次做2-3下，每日3-5次。见下图：
髋关节屈曲功能受限，下蹲功能严重受限。
八、髋关节的内收锻炼
患者仰卧位，右下肢伸直，左下肢抬起向右持续用力，待肌肉疲劳持续用力，左右互换，每个持续2-3分钟，每次2-3下，每日3-5次。见下图：
髋关节内收功能受限，内收时疼痛。
九、髋关节的腰腹锻炼
患者仰卧位，双膝关节屈曲，双肘关节屈曲，双足双肘同时用力，使腰腹离开床面，每个持续2-3分钟，每次做2-3下，每日3-5次。见下图：
久病卧床，腰部疼痛，腰肌无力。
十、髋关节的扩胸锻炼
患者仰卧位，双上臂外展，深呼吸，每次做2-3下，每日3-5次。见下图：
久病卧床，肺功能低下。
十一、髋关节的扶物前后踢腿锻炼
患者站立位，手扶物体，左足着地，右腿上抬，膝关节微屈曲，前后缓慢摆动，持续用力，左右交替，每次做2-4下，每日3-5次。见下图：
髋关节功能受限，行走时髋关节疼痛。
十二、髋关节的扶物内屈锻炼
患者站立位，手扶物体，左腿上抬，膝关节微屈曲，向右前侧用力缓慢持续用力，左右交替，每次做2-4下每日3-5次。
髋关节功能受限，行走时髋关节疼痛。
十三、髋关节的扶物内收外展锻炼
患者站立位，手扶物体，右腿上抬，膝关节微屈曲，向左侧缓慢持续用力内收，再向外侧缓慢持续用力外展，左右交换，每次做2-4下，每日3-5次。见下图：
髋关节功能受限，行走时髋关节疼痛。
十四、髋关节的扶物前屈锻炼
患者站立位，背靠物体，膝关节屈曲，向上缓慢持续用力抬起，左右交换，每次做2-4下，每日3-5次。见下图：
髋关节功能受限，行走时髋关节疼痛。
十五、髋关节的关节坐式4字锻炼
患者坐立式，患肢膝关节屈曲，髋关节外展屈曲，小腿放于另一条腿的膝关节上部，用同一侧手或肘关节下压膝关节，每次缓慢下压，每个动作持续1-5分钟，双下肢交替进行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。见下图：
髋关节间隙狭窄，外展功能受限，髋关节骨性关节炎较重患者。
十六、髋关节坐式抱膝锻炼
患者坐立式，患肢膝关节屈曲，髋关节外展屈曲，双手交叉抱于膝关节，每次持续慢用力，每个动作持续1-3分钟，双下肢交替进行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。见下图：
髋关节间隙狭窄，下蹲功能严重受限，髋关节骨性关节炎较重患者。
十七、髋关节左右屈髋锻炼
患者坐立式，患肢膝关节屈曲，左髋关节屈曲向上内收抬起，每次持续缓慢用力，每个动作持续1-2分钟，双下肢交替进行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。见下图：
髋关节间隙狭窄，下蹲功能严重受限，髋关节骨性关节炎较重患者。
十八、髋关节坐式加压屈膝锻炼
患者坐立式，患肢膝关节屈曲，髋关节外展屈曲，双手抓住布带向里拉，每次持续缓慢用力，每个动作持续1-3分钟，双下肢交替进行每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。
髋关节间隙狭窄，屈曲功能严重受限，下蹲功能严重受限，髋关节骨性关节炎较重。
十九、髋关节下蹲锻炼
患者站立位，缓慢下蹲，每次持续缓慢用力下蹲，每个动作持续1-3分钟，双下肢交替进行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。
髋关节间隙狭窄，屈曲功能严重受限，下蹲功能严重受限，髋关节骨性关节炎较重患者。
二十、髋关节扶物下蹲锻炼
患者站立位，手扶物体缓慢下蹲，每次持续缓慢用力下蹲，每个动作持续1-3分钟，双下肢交替进行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，逐渐增加，力量及幅度逐渐加大。见下图：
髋关节间隙狭窄，屈曲功能严重受限，下蹲功能严重受限，髋关节骨性关节炎较重患者。
二十一、髋关节坐式抬腿锻炼
患者坐位，双下肢自然下垂，右小腿向上抬起伸直，持续用力向上抬起，待
肌肉疲劳，继续用力，左右互换，每个持续2-3分钟，每次做2-3下，每日3-5次。
患者大腿肌肉群萎缩，行走无力。
二十二、髋关节走路锻炼
去掉双拐杖，缓慢平地行走，每次20-米，必须原地休息5分钟，每次行走锻炼1-3段，每日锻炼3-5次，行走距离逐渐加长，每日次数逐渐增多。
股骨头坏死治疗1-3个月后，刚刚开始锻炼的患者。
髋关节功能锻炼的注意事项：
（1）锻炼必须动作缓慢，持续有力，逐渐有力。
（2）锻炼应遵照循序渐进的原则，时间从短到长，次数从少到多，力量逐渐加大。
（3）每个锻炼方法禁止动作过大，用力过猛，禁止强行锻炼，以免造成骨桥骨折，筋腱损伤。
（4）股骨头肥大，关节间隙消失的患者，应禁止该关节功能锻炼，避免造成损伤。
康复课
康复课（1）-运动损伤与康复
康复课（2）-腰背部疼痛/肌筋膜炎/腰肌劳损/腰椎间盘突出症
康复课（3）-脊柱肌肉与腰背痛
私教技巧
私教技巧-成交处理顾虑
私教技巧-7个问题处理
私教技巧-会员说：“我很忙，现在我没有时间”怎么办？
私教技巧-处理拒绝理由
私教技巧-电话访谈的十个小技巧
私教技巧-教练沟通技巧
私教启蒙课（1）-普及健身知识及体测
私教启蒙课（2）-免费私教体验课
私教销售-十种保留会员的方法
谈单中的问题（1）-谈单话术
谈单中的问题（2）-解决客户担忧
私人教练-你的销售错在哪里？
基础私教课程（1）-体适能理论介绍
解剖学
私教课程：解剖学（1）-解剖体位以及运动系统中结缔组织介绍
私教课程：解剖学（2）-健身教练需了解的人体骨骼系统
私教课程：解剖学（3）-上半身肌肉介绍
私教课程：解剖学（4）-腹部肌群介绍
HELLO
IPCTI厦门校区
9月课程《国际专业私人教练特训班》
上课时间：9月10-15号和24-29号
上课地点：福建省厦门市思明区民族路47号