一、先天因素
在胚胎发育过程中，如果一侧乳房始基发育异常，在今后的青春期乳房发育时，两侧乳房就会明显不对称，发育不良的一侧会明显小于健侧。一般来讲，这种情况不会影响结婚、生育，但却失去了女性特有的曲线美。因此，可在青春期乳房发育完全后，择期行假体植入法隆乳术，使原本扁平的一侧乳房与健侧一样丰满，恢复女性的风采和自信。
二、后天因素
通常发生于有生产哺育过孩子的女性。在哺乳时，母亲常习惯于某一侧方向怀抱乳儿授乳，使两侧乳房授乳机会不均等，机会多的一侧在断乳后，较对侧更易萎缩退化而变小。这种情况一般无不适感，也不会影响生活。可进行较小乳房一侧的胸肌锻炼，并可对较小乳房进行按摩，必要时，可外用药物或器材。当然，如果在哺乳时，注意两侧乳房交替授乳，机会均等，则可以避免此种情况的发生。
三、运动因素
乳房不等大与运动习惯、运动姿势、运动量等情况有关。如有的人在劳动或体育运动中使用一侧的手臂较多，这边的胸肌就发达，就可使乳房的外观左右高低不一。
青春发育期少女的两侧乳房可因生理一大一小，这通常是由于对体内雌激素、孕激素的敏感性较强的一侧乳芽先发育，且生长较快而显得较大；敏感性较差的一侧乳芽则因发育迟缓，生长较慢而显得较小。随着发育成熟，两侧乳房会逐渐趋向对称。这种暂时性两侧乳房大小不一的现象并非少见，对此不必忧虑，更不必有手术干预，宜耐心等待。
成熟后的两乳房实际上也常常略有差异，一般左侧大于右侧，但外观难以区分，只有通过仔细测量才能发现。但也有少数青年女子呈现明显的差别，有碍美观，这时可通过加强左侧胸肌的锻炼加以矫正。平时有意识地多用左手提、捧重物，不但可健壮左侧胸肌、增大乳房，而且多用左臂，可促进大胸右半球的发育，使你更聪颖。另外，还可用右手轻压左侧乳房，循顺时针方向按摩，每日3次，每次30下，亦可起到增大乳房的作用。
乳房一大一小会怎样？乳房不对称患者中，不少在青春期已形成可见的不对称，与同龄人的这点不同之处往往使得她们自我贬低、抑郁，并惧怕参加社交活动。由于青春期是人格成型的重要时期，乳房不对称可能对患者一生的心理社交发展造成严重损害。
随着年龄的增长，双侧乳房不对称给女性带来的心理压力还可能导致心理性性功能障碍等一系列严重的问题，影响患者及家庭的正常生活。近些年来，临床流行病学数据还发现乳房不对称(尤其是重度畸形)会增加罹患乳腺癌的风险。与很多人想象的不同，乳房不对称不仅可能是乳腺癌的表现，而且更可能是“预警”。其机制到目前并没有完整的解释，但雌激素代谢异常与两者有着密切联系；同时也有分析认为不对称和癌症可能是乳腺细胞有害突变在不同时期的不同体现。
当然，乳腺癌是遗传、环境等许多方面共同作用的结果，乳房不对称只是无数个已知的危险因素之一，患者不必雪上加霜，为此增加更多的心理负担。
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