一、什么是糖尿病足?
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢神经和血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。糖尿病患者足部神经血管病变,导致皮肤感觉减退,对受到的外伤痛觉减退,一旦感染,形成感染性溃疡,甚至坏疽,很难治愈。
二、糖尿病足都是由于血管闭塞引起的么?
糖尿病足部分患者并没有血管闭塞,而是单纯由于外伤感染后形成足部感染性坏疽,往往表现足部红肿疼痛,全身发热,病情发展比较迅速,往往治疗不及时导致截肢,但此类型患者如经及时治疗多数能较好愈合。血管闭塞导致的溃疡、坏死型患者病情往往较长,发展缓慢,但治疗难度相对较大,治疗时间更长。
三、糖尿病足有哪些表现?
早期患者以神经异常感为主,表现为皮肤干燥,行走时踩棉絮感,足趾麻木、刺痛、感觉不灵敏等;中期血管狭窄闭塞表现为肌肉萎缩,皮肤温度下降,动脉搏动消失,或行走时小腿肌肉酸痛等,随着病情进展,可出现足趾疼痛,足趾尖端紫绀或坏死,坏死面积可逐渐扩大,最后导致截肢。
四、糖尿病足的危害有哪些?
最终结局:溃疡愈合、截肢或死亡。
积极合理的治疗可以促进溃疡早期愈合,但部分患者结局往往较差。糖尿病足形成时,患者除有糖尿病神经病变、血管病变外,还多伴有心脏、肾脏、胃肠等病变,如果糖尿病足进一步发展,感染的消耗和坏死组织吸收、胃肠因素引起饮食不良,常常导致各器官负担加重,造成器官功能衰竭,最终导致死亡。
五、糖尿病足如何治疗?
糖尿病足是多种因素结合导致的病变,因此治疗时也必须多种方法结合才能有效促进愈合。首先,药物治疗是基础,包括控制血糖血压药物,抗感染药物以及治疗心脏肾脏等疾病的药物。其次,伴随血管闭塞的患者有条件有必要的情况下应该微创介入条件下开通闭塞的血管,血管通畅后溃疡周围的组织得到充分的血液供应才能愈合。再次,清除坏死组织才能使新生肉芽生长,有时坏死部分较大,需要配合部分足趾或足、小腿部分的截肢。
六、糖尿病足可治愈么?
经过合理积极治疗,糖尿足部溃疡可愈合,但需要注重保护好足部,否则仍有再次发生溃疡坏死的风险。糖尿病足神经血管病变不可逆,部分血管病变可通过介入治疗重新开通闭塞的血管,但长期来看,再次闭塞的风险比较大,但在血管尚通畅期间合理治疗溃疡部位,溃疡愈合后注意合理保护足部,即使血管再次闭塞也不会形成糖尿病足。
七、糖尿病足如何预防?
糖尿病患者足部即使平时无任何不适也有可能在外伤和微循环缺血不足情况下形成糖尿病足,因此预防很关键。糖尿病患者平时足部护理的注意事项有:合理饮食,控制血糖,不要赤足行走,避免足部外伤,穿合适舒适的鞋子,保持足部清洁,洗脚水温避免过高烫伤,定期修剪指甲,保持足部温暖,防止冻伤,戒烟。在疾病早期有足部感染减退、麻木、刺痛及足部疼痛、行走小腿疼痛等病变时及就诊,一旦发生足部医院进行消毒处理避免感染。
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