厚朴案例横纹肌肉瘤手术加化疗无法控制

厚朴方舟团队编辑

接受质子治疗的欢欢

欢欢(化名)8岁的时候他的母亲无意间发现他的左眼球相比右眼球更加突出,而且突出的还不少,医院做了检查,经过眼底造影检查、眼眶螺旋CT、眼眶MRI等一系列检查,不幸确诊为左眼横纹肌肉瘤,肿瘤长在左眼的眼眶之中。

横纹肌肉瘤是起源于向横纹肌分化、发育的原始间叶组织的一组恶性肿瘤,为儿童期最常见软组织恶性肿瘤。横纹肌肉瘤临床表现复杂多样,可原发于全身任何部位。但是长在眼眶当中不仅做手术更加复杂,而且稍有不慎就会出现失明。

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化疗期间肿瘤再度生长,求医日本质子治疗

欢欢做完手术之后又接受了14个疗程的标准化疗方案,本以为治疗到此结束但是却在最后的一个化疗期间发现肿瘤又出现了增生。一般情况下如果化疗有效的话肿瘤就不会在化疗过程中再变大,出现化疗药物的失效无疑对欢欢一家来说是个天大的打击。但是针对于横纹肌肉瘤,除了手术后追加化疗就没有别的方法了。

欢欢的母亲也不想看着孩子就这么等着病情进一步发展,于是就找到了厚朴方舟,希望能从国外找到其他的治疗方法。厚朴方舟的医学顾问马上整理了欢欢这段时间以来的病例、手术和治疗的记录以及影响资料,发现欢欢的这种单发未出现转移的实体肉瘤十分适合质子治疗。

因为与传统的放射治疗相比,质子治疗可以将更高的辐射剂量传递到肿瘤部位,准确度高;同时更大程度地减少对周围健康器官和组织的暴露,可有效减少放疗的副作用。质子治疗可用于儿童和青少年癌症中所有需要放射治疗的实体肿瘤。欢欢的肿瘤生长在眼眶当中就更加需要精准的放疗。

于是就为欢欢预约了日本国医院的秋原哲夫教授进行会诊。日本国立癌症中心是日本指定的医院,也是世界上第二家开展质子治疗临床应用的医疗机构,针对罕见难治性的恶性肿瘤有个体化的治疗方案,针对儿童恶性肿瘤的药物研发等方面均处于世界领先水平。而秋原哲夫教授是日本国医院放射线治疗科长,一直致力于放射线治疗以及粒子线治疗的临床试验、化学放射线治疗方法、调强放射线治疗的研究。

会诊中的秋原哲夫教授

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确定方案,质子治疗成功控制病情

秋原哲夫教授看了欢欢的情况,结合目前病灶发展的检查结果确定下了治疗方案和剂量。每周从周一到周五,一日一次,共计6周,预计全部28次共两个疗程,在开始质子治疗之后每周都会有一次和秋元教授的会诊机会。

因为欢欢的年龄很小,在第一周的照射结束了之后,又为欢欢预约了儿童肿瘤科的医生进行会诊。医生建议最好是放化疗同时进行,质子治疗继续,化疗使用和中国完全不同的成分,这种药物目前在国际上只有日本和美国有。但是考虑到费用面,还可以再观察一段时间,如果肿瘤进一步变大的话再放化疗同时进行。如果化疗的话,化疗一次周期为25天,5天放疗,其他为休息。

在照射结束之后的CT检查发现原本增大的肿瘤竟然已经缩小到原来不到1/3的大小。而是否需要进一步的化疗还需要在放射治疗一个月之后的影像资料来评估。

图片来源于网络

医院之前我们和技师要来了原来的面具给小朋友拿回家去涂鸦,欢欢说用了那么多颜色是象征着治好了病之后就能过上五彩缤纷的生活了。医院这些被涂鸦的面具都是经过质子治疗康复的小朋友亲手绘制,承载着一个个对于未来的希望。

厚朴方舟深耕日本医疗资源,与日本多家权威质子治疗机构有着深入的合作关系,可以为有需要的医院,量身定制诊疗方案,并为患者提供一站式出国看病及远程会诊服务。如希望了解更多关于此案例的细节,可以拨打热线--或添加


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