前言
人工髋关节置换是解除髋关节疾患病人的疼痛，纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法。本月象康物理治疗将为大家带来全款关节置换术后的注意事项及早期锻炼方式。以往，全髋关节置换术后的患者往往有一个误区，认为术后在家休养就可以康复，实则不然，早期不加以重视，可能会导致脱位、静脉血栓、肌肉萎缩、关节粘连、骨质疏松等，影响手术效果。本期我们提供的内容，可以让全髋关节置换的患者进行自我运动，足不出户也可以达到自我康复的效果。
生活方式康复指导
1、坐姿（避免屈髋超过90°）：术后第一个月坐的时间不宜过长，每次不超过小时，以免导致患肢静脉回流不畅，可抬高患肢来改善循环。保持膝关节低于或平于髋部。不宜坐低椅、沙发，不盘腿，坐时身体向后靠、腿向前伸。乘车时臀部位置在座位前部，身体向后靠，腿尽量前伸。另外最好坐公共汽车或越野车等座位相对较高的车。入厕时使用马桶或加高的自制坐便器如厕，或在帮助下身体后倾患肢前伸如厕，注意保持膝关节低于髋部。穿鞋脱袜：尽量请别人帮助。
2、睡姿：最好的睡姿是平卧，可稍向左或向右斜卧，避免患侧下肢内收过中线、内旋过中线。健侧侧卧时最好在两大腿间夹一个枕头。
3、取物：术后2周不要弯腰捡地上的东西，2周后弯腰不超过90度，吃饭时最好把餐具放在面前。
4、淋浴：伤口愈合后，患者扶持稳定可靠的物体能自行淋浴，因站着淋浴有一定的危险性，可坐在高凳上淋浴。
5、上下楼梯：遵循好上坏下的原则，即上楼梯时健侧先行，下楼梯时患侧先下。对于6周以内的朋友，我们建议扶双拐上下楼，上楼动作要领：身体先前倾，先迈非手术腿，用双拐和非手术腿沉重，再迈手术腿，一次只上一个台阶。下楼动作要领：先出双拐和手术腿，用双拐承重，再迈下非手术腿，一次只下一个台阶
6、定期复查
早期康复锻炼
康复锻炼可以有效保证和巩固治疗效果，维持关节稳定性和骨的负重能力，减少并发症的发生和发展，增强关节周围额肌肉力量，预防肌肉萎缩。
踝泵运动
目的：预防小腿三头肌，胫前肌萎缩。促进下肢血液循环，预防静脉血栓。
10至15次每组，每日3组
足跟滑动至45°
目的：预防髂腰肌萎缩，维持髋关节活动度
10至15次每组，每日3组
坐位伸膝（强化股四头肌肌力）
10至15次每组，每日3组
坐位屈髋(不能超过90°)站立位屈髋(不能超过90°)
站立位伸髋
目的：强化髂腰肌、臀大肌
10至15次每组，每日3组
站立位屈膝
目的：强化腘绳肌
10至15次每组，每日3组
站立位外展
目的：强化臀中肌肌力
10至15次每组，每日3组
小编提醒
上述治疗方法并非针对性康复方案，因患者情况和手术方式会有差异，建议和医生及治疗师共同商讨治疗计划。
来源
本院运动治疗室：倪彬郑江王文杰
指导老师
周文宗
康复-
医院