内经长寿法之肌肉解利不论学医与否，每个人都期望活着的时候能少病少痛少烦恼，最好能够快乐又健康长寿。所谓长寿，活多久算是长寿？《黄帝内经》中对此有个名称，叫“天年”，即人秉受天地灵气、父母精血所能自然享有的寿命。天年是多久呢？在《黄帝内经·上古天真论》中讲到：“上古之人，春秋皆度百岁”，上古的人，都能活到百岁以上，故天年是到百岁以上。唐王冰在《玄珠密语》中讲：“人能顺天之五行六气者，可尽天年一百二十岁矣。”明确提出人可活到天年岁。人活着，不仅可活到天年岁，而且是可以健康地活到岁。如《上古天真论》所说：“上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。”不仅仅是可以活到百岁以上，且“动作不衰”，可以健康地活到天年之数，真正的是“健康长寿”。不过现代之人，也正如《上古天真论》所讲：“今时之人，年半百而动作皆衰者。”没到50岁动作就衰减了，多都不健康了，各种非健康的状态就出现了。如颈椎痛、肩周痛、面色灰暗、严重身体疲劳等等。以我接触的现代20多岁大学毕业的年轻人来看，多半未满而立之年就浑身问题了。如果以这样的状态活到岁，那么会有七八十年处于病痛中的。正如古人所说：“百年三万六千日，不在愁中即病中。”那么，人难道做不到让自己身体健康无大病痛地活着吗？完全是可以的。请看《黄帝内经·灵枢·天年第五十四》中介绍。黄帝曰：人之寿夭各不同，或夭寿，或卒死，或病久，愿闻其道。岐伯曰：五脏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。黄帝问，人有长寿有短命，有生病就猝死的，有生病病很久的，问是这是什么原因什么道理造成的？岐伯没有直接回答黄帝的这个问题，而是告诉了黄帝，人做到哪些可以活得健康长久。也就是“五脏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。”如果这其中的每一点，我们也都努力去做到，我们每一个人也都能健康长久。有人说，这里没有提到人的情志的修养健康。人的情志修养部分在《上古天真论》中有较为详细介绍。并且若要做到上述“五脏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，……”，情志不调和也是达不到上述结果的。下面我先介绍“肌肉解利”，其它部分以后再分项介绍。为什么要先介绍“肌肉解利”，因为我们大多数人现在都是肌肉不解利，这正是大多数常见慢性疾病的状态体现。如颈椎病、肩周炎、腰椎病、坐骨神经痛、强制性脊柱炎、网球肘、腕管综合症等等，均存在着严重的肌肉不解利的问题。这些疾病也都可以从达到肌肉解利的思路和角度入手进行治疗。《黄帝内经·灵枢·天年》提出的是“肌肉解利”，在《黄帝内经·灵枢·本藏篇》中提出的是“分肉解利”，意思可以相互补充。那什么是“肌肉解利”呢？人体的肌和肉在内经中有时指代相同，有时不同。具体来讲，人体的肌肉束，属于肌，人体不同的肌肉束之间以及肌肉束和皮肤之间的白肉属肉。分肉，即是指分开的各有条束和形态的肌和肉。解是指肌肉处在分解开有各自范围的状态。利是通利、滑利。肌肉束表面及肌肉间津液充足，肌肉运动才会通利顺滑。有形可见的分肉之间的血管、淋巴管、神经都不会受到压迫，传导顺畅，无形不可见的分肉之间的气也运行畅通无阻，这是属于利的状态。若肌肉处在分解通利的状态，肌肉的气血供应也充足，肌肉会饱满有弹性，相互之间没有粘连，没有占位（占据本不属于自身所应处的位置），肌肉运动相互也不会产生障碍，人不仅容易保持健康，且容易保持身体的年轻态。用下图所示肌肉做说明肌肉的解利不解利：如上图，肩周大圆肌和肱三头肌之间有交叉的地方，如果这两个肌肉束处于分解通利的状态，做提肩、胳膊内收外展等动作时，两块肌肉之间不会造成运动障碍。若是这两块肌肉不分解通利，相互有粘连，胳膊一运动，两块肌肉相交的部位就会疼痛。另一种情况，如果大圆肌由于寒湿过重，导致体积膨胀，也会压迫肱三头肌或其它肌肉束，也会造成运动受限。第三种情况，如果大圆肌本身气血不足而失养，造成肌肉干瘪，肌肉也不解利，也会造成肌肉运动受限。图中所示的是肌，如果肌和皮肤下的肉产生粘连和挤占位置，也同样会造成肩周运动受限。以上我们只是以肩周肌肉举例，肩周肌肉不解利，会造成肩周炎；颈部肌肉不解利，会造成颈椎病；腰椎肌肉不解利，会造成腰椎病；整条脊柱两侧肌肉不解利，会造成强制性脊柱炎；臀部肌肉不解利，会造成坐骨神经痛；小腿肚子肌肉不解利，会造成小腿肚子抽筋；肘部肌肉不解利，会造成网球肘；腕部肌肉不解利，会造成腕管综合症。身体任何部位肌肉不解利，都会造成相应的疾病。如果仔细地检查一下我们身体的每一条每一块肌肉，会发现，我们绝大多数人肌肉都处在很不解利的状态。肌肉不解利，不仅仅会得这些常见的慢性疾病，且长期肌肉不解利，也会影响身体整体气血运行，使气血运行受阻，从而降低内在脏腑功能，使得我们得各种严重疾病的几率增加，也会使我们身体衰老加快。且肌肉本身就会僵硬鼓起会干瘪等，会致使皮肤也失去光泽，整个身体呈现衰老态。所以使肌肉重新处于解利的状态，是我们治疗上述疾病的重要思路和方法，也是使我们身体重新获得健康必经的恢复程序，也同样是使我们机体衰老速度减缓，较长期地维持在年轻健康状态的思路和方法。那么，现在医学是如何处理肌肉不解利的问题的呢？西医上对于肌肉不解利的问题目前没见到有效的处理方法。中医上一般外调是采用推拿、按摩、洗浴、贴膏药的方法处理肌肉不解利的问题。这些方法一般都有效。但肌肉粘连或占位严重的，也都较难恢复，难以达到理想效果。内调则是除寒湿补气血且促使气血顺利流通。要做到这点，一般要长期用药。对于不大严重的肌肉不解利，是很容易见效的，对于严重的肌肉不解利，药疗往往也效果不佳。另一种，是近十多年来发展出的一种小针刀疗法，很是流行。但小针刀同样对小的肌肉粘连有效，对大面积的肌肉粘连，几乎无能为力。小针刀的原理是将针刀深入到肌肉粘连的地方，将粘连拨开或割开。如是粘连不严重的，割开后气血得以流通，的确是效果立杆见影，立刻恢复。比如突发性的面瘫，轻度的肩周炎等。若是严重肌肉粘连的肩周炎，用小针刀割开粘连后，当时效果很好，但过不了几天，肌肉之间又粘连上了，又会恢复原状。因为严重的肩周炎，一般来讲，多有寒湿侵入，气血长期对肩周肌肉充养不足，用小针刀割开粘连，气血能暂时得以畅通，故小针刀做完后立刻有好转，但由于寒湿严重，气血的通道淤堵过多，寒湿并没有排除，气血也不能充分充养粘连的肌肉，故几天后又恢复原状。若小针刀疗法结合按摩药敷，且内服祛寒湿补气血且流通气血的中药，则疗效会大大加强。不过，小针刀疗法仍有其局限性。一是小针刀是深入到肌肉之间割开粘连的，有一定的创伤性；二是要求施术者对解剖要相当精通，否则具有一定的风险；三是小针刀疗法不能大面积的使用，这也是小针刀手术最大的局限性。而人体肌肉的不解利而粘连的状态往往是大面积的，整块整条或整个身体的肌肉都有问题，小针刀不能进行全面施术。四是小针刀只能割开局部粘连，并不能让堵塞严重的肌肉气血得以流通，也并不能使寒湿得到祛除。此前看到有一位中医针灸师是带气针灸，针灸时将自己的内气打入到患者经络内，从而打通经络，这个方法也是处理肌肉不解利立竿见影的方法。只可惜那位针灸师已仙逝。目前就不知哪位有这等功力了。目前处理肌肉不解利的方法，最为有效安全的方法可说是松筋疗法。松筋方法是外调方法，用松筋棒将力透入到肌肉经筋中，以疏通肌肉经筋的粘连与淤堵。此方法可大面积全身性疏通经络经筋肌肉，也不会造成肌肉内创伤，且疏通后能让肌肉间气血得以流通，气血流通后人体寒湿能得以祛除，从而使得原来不解利的肌肉得到气血充养（前提是人体脏腑有储备的气血。若脏腑气血虚，则需内服中药以补足气血），使肌肉逐渐恢复弹性，恢复解利的状态，也即恢复到机体年轻的状态。故运用松筋的疗法处理肩周炎、颈椎病、强制性脊柱炎、网球肘、腕管综合征等常见的疑难杂症，效果立竿见影。一般多次处理，这类疾病均可恢复。不过，若是严重的这类问题，仍需内补气血，气血充足，松筋疗法疏通通路，气血充分充布到肌肉之间，这类问题才可彻底解决。目前，松筋疗法可说是处理肌肉不解利最快速也最有效的方法。目前善济是系统使用此方法调治各类疾病的，还未见到报道其他中医从业者系统使用此方法，网上只偶尔零星看到有人使用松筋疗法有效处理了一些问题。未来，松筋疗法一定会推广开来，造福于民。需要补充说明的是，此松筋疗法不同于一般美容院所说的拨筋疗法。此松筋疗法需施术者对中医医理深入掌握，经络经筋都要深入熟悉，肌肉骨骼等解剖也要相当熟悉，松筋才会有的放矢，力透入也有轻重浅深，效果才会立竿见影。肌肉不解利，不仅仅是会造成前面所述的各类疾病，还往往伴随着全身气血流通不畅，从而体现身体衰老化以及成为以后各类疾病产生的隐患。试举一例：长期肩背肌肉不解利即有严重肩周炎的人，易患严重的肝胆疾病及脾胃疾病，如肝胆囊肿、结石，严重的肝火郁结引发严重的肝炎、胃消化不良、胃炎、胰腺炎、胃脘堵塞，食欲不振等。当然，肌肉不解利和气血不足流通不畅往往互为因果。如外界寒湿侵入肌肉，则会造成肌肉不解利，肌肉不解利会使得气血流通不畅，从而会使脏腑能力下降，使得气血化生不足，气血化生不足又会进一步造成肌肉不解利。若内在气血耗损过度或化生不足，也会使得肌肉内气血充布不足，从而使得肌肉不解利。肌肉解利和气血化生往往也相互促进。用外力调理肌肉使其达到解利的状态，有利于身体气血的化生，通过食疗或中药可补充人体气血，从而使肌肉得到解利的状态。若是气血充足，肌肉解利，人体的肌肉就呈现柔软有弹性，有力又有光泽的年轻状态。不仅人体各种大的疾病发作几率大大降低或根本不会发生，且人体机体衰老的速度能得以大大减缓，能让人较为长时间地维持在年轻健康的状态中。所以，《黄帝内经》中给我们提到“肌肉解利”是人能“长久”，健康且长寿的方法之一。秘密透漏给我们了，就看我们是否能把握得住。撰文：陈远国日期：年7月20日善济中医旨在传承、传播、弘扬中国传统文化精粹中的中医，旨在能让更多的人全面了解中医，让中医为大家服务。陈远国
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