在本人的临床接诊中，经常接触到老年心绞痛患者。许多人不知道的是，当老人感到胸口闷胀时，常常是心脏病心绞痛发作的表现。有些患者症状不典型，表现的是身体其他地方的不适。
1广福龙溪的李阿姨，64岁。半夜睡眠时突然感觉胸闷，心脏处、喉部及下巴出现抽痛，接着后背心胀痛，手脚发冷，左手麻木，全身冒冷汗。李阿姨的儿子立即用摩托车从医院急诊。到医院时距离发病时已过半小时，李阿姨的胸痛症状缓解，转移到后背疼痛，全身还是湿冷的。心电图检查，提示为心肌梗死，经我院住院治疗后，心绞痛症状很快缓解。
2寿城街上的李伯，74岁。觉得有点胸闷，咽喉一阵一阵的辣痛，有时伴有干咳。以为咽喉发炎，就不在意，自己吃了一个月的治疗咽喉炎的药物不见好转。医院就诊，查心电图才发现是陈旧性心梗，按心绞痛治疗咽痛症状才得以缓解。李伯告诉我他很难相信这是心脏病，因为由始至终没有出现过胸痛。
3罗锦的张阿姨，66岁。每次晚饭后洗澡时都觉得胸口闷，恶心，难受得想吐，以为是反胃，吃点胃药，忍忍就过去了。有一天来到我院就诊，查了心电图才发现是严重心肌缺血，在我院内一科住院按心绞痛治疗才好转。4住在县城十字街的李嬢，78岁。半夜总是觉得呼吸困难，胸口象压着一块石头，感觉周围空气都凝固住了，喘不过气来。幸好李嬢知道自己有冠心病，速效救心丸常放在身边，含服速效救心丸后减轻了症状。第二天一早，赶紧来我院住院治疗，才避免了病情进一步加重。
5住在剧院附近的莫奶奶，82岁。当时正在街上走路，走了大约四五百米时，突然觉得很累，很虚弱，只想躺下来休息。家人送到我院就诊，经过全面检查，发现也是冠心病心绞痛。
很多人以为胸痛才是心绞痛发作的表现，其实更多的心绞痛患者，发作时的症状是胸闷，或者稍微感觉活动后气紧，而不是胸痛。当老人胸部、上腹部、咽部有疼痛或胀闷不适时，千万别大意，医院做心电图检查，以避免心脏病带来的危险。
作者：内一科吴莉莉(职称：中西医结合内科主治医师）
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