确诊为强直性脊柱炎好几年了，一直都在积极治疗，但总是反反复复的，这几天气温下降，感冒了，咳嗽、喷嚏时胸口特别疼，呼吸困难，去医院复查才知道是病情又复发了。
临床上有部分患者反映会出现呼吸不畅、胸闷气短的症状，病情严重的甚至连咳嗽、打喷嚏时都特别疼，这是什么原因呢？今天我们就重点谈谈这个问题。
专家指出：这是由于强直性脊柱炎发展到中期后，炎症扩散到胸椎关节，肋椎和胸椎出现广泛性粘连，胸椎下的肺部就会受挤压，肺部周围的空间越来越少，就会严重影响呼吸，胸廓活动范围也会越来越小。
并且，由于胸部疼痛涉及到肋骨、胸膜、肺、心脏、神经甚至血液等相关的疾病，所以强直患者若出现持续性的胸口疼痛应给予高度重视！
症状心慌，呼吸不畅这种症状可能与强直性脊柱炎的神经系统合并症有关系。当出现胸椎受累、胸椎椎体炎症、棘突炎、后纵韧带骨化、椎间盘损伤和椎管狭窄等都可能引起压迫性神经系统合并症表现，需要完善强直性脊柱炎病情活动度相关化验检查和椎体影像学检查来判断这个现象是不是疾病本身引起的。
胸口发闷胸口发闷，首先需要排除是否心血管疾病的预警与发作，其次才能考虑是否因强直性脊柱炎所致。
强直性脊柱炎的炎症可以导致胸廓附近的韧带、软骨等发炎、骨化，从而导致胸廓活动度下降，限制心肺活动，引起胸口发闷的感觉。
我们可以通过胸廓软组织B超、胸骨CT或MR等确认是否有炎症、骨质增生、关节间隙狭窄、胸肋关节骨化等问题存在。
心脏部位疼痛强直性脊柱炎患者容易出现心血管系统疾病，但并不是说所有的心脏部位疼痛必然和强直性脊柱炎相关。
首先，需要排查是否存在其它心血管疾病的高发风险（如高血压、吸烟、糖尿病等）。其次，要排除因精神紧张因素导致的疼痛。
最后，需要注意控制强直性脊柱炎的病情。研究表明，炎症的活动性与强直性脊柱炎患者的心血管事件风险密切相关，较低的病情活动度有利于控制心血管事件发作。
专家提醒：强直性脊柱炎患者出现胸口疼痛加重、呼吸困难的情况，必须对粘连的肋椎、胸椎进行微创松解，解除肺部压迫，才能恢复正常呼吸和胸廓活动度。
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