第一事—什么是脊柱侧弯?
正常的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。脊柱侧弯就是我们身体的脊柱向一侧发生了偏斜或旋转。
有统计资料显示,脊柱侧弯畸形幼年及少年多发,女性多于男性。在儿童青少年中的发病率已高达到5%左右,其中85%以上是原因不明的特发性脊柱侧弯,男女发病比例约为1:8。多发于10--16岁的青少年群体,特别是月经期前后的女性,随着生长发育的加快,脊柱侧弯也明显加重。脊柱侧弯可使肋骨和胸廓变形,两侧不对称,严重影响心肺功能。甚至造成瘫痪及死亡,严重危害青少年的身体和心理健康。青少年特发性脊柱侧弯应早发现,早治疗。治疗和预防脊柱侧弯的进一步进展,有非常重要意义。
第二事——如何筛查脊柱侧弯?
经常观察孩子背部有无异常,尤其是处于青春期的孩子:父母平时可让孩子对着镜子观察肩膀是否一样高;脊柱从后面看是否呈一条直线;胸廓是否对称;腰部是否一侧有皱褶;走路有否明显的“长短腿”;女孩在穿裙子时是否有两侧裙摆不对称的现象。
若出现上述现象,可采用弯腰实验进行自我筛查:双脚并拢,身体自然前屈,头与双手自然松弛,对比双侧背部是否有隆起、是否对称,对比双侧腰部是否隆起、是否对称。如若出现一侧隆起不对称的现象,医院做进一步检查。
第三事——怎么处理脊柱侧弯?
青少年脊柱侧弯早期发现、早期诊断、早期治疗有着重要的意义,家长首先要了解脊柱侧弯的治疗目的是:改善躯干三维方向畸形,加强脊柱两旁肌肉的肌力,增加躯干稳定性,改善平衡功能,提高心肺功能,阻止畸形进一步进展。对于需要手术的患者,可以减少手术并发症,提高手术有效性
不同程度的脊柱侧弯其治疗方法也非常明确。
(1)轻度:小于20度的脊柱侧弯,通过康复治疗可调整脊柱生物力学失衡,提高平衡功能,增强肌力,可有效康复。家长也不用太过紧张,已经发现了,处理得当也就基本在控制之中。
(2)中度:脊柱侧弯20--35度,个性化的康复治疗与有效的支具矫形形成配合治疗,可有效控制弧度的进展及畸形的发展。
(3)重度:脊柱侧弯大于40度,康复治疗可有效预防脊柱僵硬,改善身体的灵活性和柔韧性;提高肌肉活性,防止肌肉萎缩;改善心、肺功能减少手术率,提高手术效果。
如果脊柱侧弯大于45度或者每年增加5度以上可以考虑手术治疗,但也要根据年龄、孩子意愿等因素综合考虑。毕竟手术有风险,手术后可能会带来后遗症和并发症。
家长的误区
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