易建联为什么去美国康复国内外康复究竟有什

易建联为什么去美国康复,国内外康复究竟有什么差别?在8月15日CBA总决赛上,辽宁队和广东队的总决赛第三场第三节,易建联在一次进攻后忽然倒地,随后被诊断为跟腱断裂。易建联顶着疫情去美国,中美康复治疗差距这么大?

北京时间9月24日,根据国内媒体的报道,广东宏远的内线球员易建联,曝光一段个人的特训视频,其中阿联在专业训练师指导下,进行中距离投射,2次投篮轻松命中。

而且从现场可以看到,他已经是进行多项专项训练后,才继续进行相关的投篮训练,可见,身体状态的恢复进度,已经是达到非常高的状态,结合到联赛还有一个月不到的时间,阿联上演王者归来,仅仅是时间问题。

对于年纪不小的阿联来说,这确实是一次会严重影响职业生涯的受伤。对于运动员,高强度的训练和比赛下,受伤可谓家常便饭,即使战功赫赫的阿联也一样。在他为自己热爱的事业奉献的日子里,伤病可谓数不胜数。很多著名运动员都出现过跟腱断裂,刘翔因跟腱断裂退役,科比也在跟腱断裂后不久退役。考辛斯的受伤过程就与易建联此次受伤非常相像,都是在肌肉拉伤后不久遭遇了大伤病。那么作为人体最结实的肌腱之一,跟腱为什么会受伤?跟腱是小腿三头肌,即腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端移行的腱性结构,止于跟骨结节,是人体最粗最大的肌腱之一,对机体行走、站立和维持平衡都有着重要的意义。跟腱作为小腿三头肌的一部分,负责完成踝关节的跖屈动作。常见的跟腱损伤主要是跟腱炎、腱围炎和跟腱断裂。疾病的起因是由于过量的运动刺激,对于跟腱炎和腱围炎来说物理治疗是关键。跟腱断裂一种是自发性断裂,例如此次易建联的跟腱断裂,还有一种是外伤引起的断裂。很多运动员在受伤或者出现炎症疼痛时,为了保证运动表现会主动反复的“打封闭”,反复“打封闭”会刺激周围的软组织,使周围软组织变硬变脆,从而使其生物力学作用减弱,继而引发肌腱断裂。运动康复SportsPhysiotherapy对于急性的跟腱断裂,多年来一直优先选择手术治疗,相对保守治疗可以降低再次断裂的几率,还可以更好地进行早期康复。近年来保守治疗也在不断发展,跟腱再断率不断降低,对于损伤较小的断裂,有医生会选择保守治疗,特别是对于老年患者。但是不论是手术还是保守的患者,康复治疗的介入都至关重要。因为手术和保守都需要把踝关节固定在跖屈位一段时间来保证跟腱生长。这就有可能造成踝关节活动度的问题,更不用说因为养伤而并发的肌力和体能问题。这就回到本文的正题,易建联为什么去美国康复,国内外康复究竟有什么差别?康复分为几大分支:物理治疗、作业治疗、言语治疗、儿童康复等等。所谓“扛大腿”是以物理治疗为主的康复。而其中运动员的康复就要求更高,既要保证术前关节状态、手术技术,还要在术后的种种限制中保证运动员的体能不下滑,并且在安全的前提下尽快恢复至重返赛场。我们以美国的物理治疗为例,美国的物理治疗是以军队士兵伤病为基础建立起来的,年美国开始出现第一家康复机构,至今已经过了上百年的发展。医院有芝加哥康复研究所(RehabilitationInstituteofChicago,现更名为ShirleyRyanAbilityLab)、TIRR医院(TIRRMemorialHermann)、凯斯勒康复研究所(KesslerInstituteforRehabilitation)、医院(SpauldingRehabilitationHospital)、华盛顿大学医学中心(UniversityofWashingtonMedicalCenter,UWMC)。美国普遍非常重视早期康复,体现在急性期康复中的床医院非康复科实施,在早期向患者提供中等强度的康复治疗,保证康复治疗提早介入。在三级康复医疗网络建设下,存在流畅高效的转诊机制。当患者度过急性期后,医生会根据独立功能量表对患者的情况进行评估,并迅速转向康复病房、专业康复护理机构;不需要住院康复的也会尽快转向社区机构。以功能评价为依据的康复流程使得上下联通,成为一个有机整体。截止年,美国有21万多的物理治疗师,全美大概每10万人口配有60名以上物理治疗师。这就导致在美国,康复医疗是和临床医疗一样普遍且熟悉的治疗方式,大街小巷随处可见社区康复门诊机构。对标美国,我国康复医疗起步较晚。上世纪80年代初我国才开始引进现代康复医学。国内绝大部分的人是没有康复意识的,甚至很多医生的思维也停留在过去,认为康复就是推拿按摩,或者认为康复只是针对脑卒中、截瘫等与神经相关疾病的。在人才培养上两国也有非常大的差距。美国实际上是没有物理治疗的本科专业的,只有博士阶段才有物理治疗专业(DoctorofPhysicalTherapy)。想要从事这一行业,要在本科阶段学习物理治疗专业要求的相应课程后,才能申请博士阶段的物理治疗专业学习。在校期间,学校会不断地给物理治疗专业的学生安排临床实习。以美国南加州大学为例,在三年的学习过程中,学校给学生安排了7次实习,每次的时间从2周到16周不等,内容涵盖了各个方向,例如神经方向、骨科方向、心肺方向、小儿方向等。学生需要在毕业时通过board考试,成为注册物理治疗师,才能在毕业后以物理治疗师的身份工作,共计的培养周期在7年左右。中国需要学习与康复有关的专业,例如临床医学、康复治疗学专业,部分省市运动康复专业也可以考取资格证。医院康复科或诊所工作一年可以参加康复医学治疗技术初级师资格考试,严格意义上说只有具有初级职称的康复治疗师才可以独立治疗。随着康复百年的发展,在美国人心中康复师已经成为一个社会地位较高的职业,群众的普遍认可度高,在运动队、学校都配备有康复师。有的患者甚至会直接找康复师治疗,而不是先去找医生寻求医疗建议。而国内的患者一般都是由医生开具医疗建议后转至康复师治疗。同样以前交叉韧带断裂为例。美国的患者受伤后由医生判断病情,决定是否立即做手术,如果选择择期手术即转至康复师进行术前康复。手术后第一天就进行院内康复,出院后会有居家康复师上门,带患者进行康复训练。当患者可以出门之后,就独立去康复诊所进行治疗了。患者、医生和康复师之间已经形成了信任配合关系。国内的患者受伤后由医生判断是否手术,因为患者较多,所以会等待手术排期。在此期间只有个别患者会有意识的进行术前康复,大部分的患者因为传统观念都会选择在家休养。术后按照医生复查要求进行康复。没有康复师根据每个人的情况制定康复计划,因此术后出现关节粘连肿胀的患者相对多。在不断的实践中,美国形成了更系统的康复经验,训练手段多样,细节把控更加到位,与前期手术和后期体能,直到回归赛场都有完整可靠的流程体系。对于运动员来说,去美国康复是最佳的选择。目前国内外对于运动损伤的手术技术差距已经越来越小了,但康复水平仍然存在较大差距。人才的匮乏亦是限制我国运动康复发展的一个重要原因。中国的高校中仅有个康复治疗学、运动康复学相关的本科专业,美国的这一数字为个、德国为个、日本为个,在硕博士学位教育方面,我国更是稀缺。根据公开资料显示,中国目前具有康复治疗师有技术资格的大约4.0万人。更要注重康复人才的培养,完善康复治疗师的资格准入制度,制定康复师的职称晋升评价体系,让康复师更有动力精进自己的技术。行业的发展必须依托人才培养,首先需要医生提高康复意识,其次是要加强公众认知教育,普及康复概念,让更多的普通民众意识并认可康复医疗的存在和必要性。很多人只知道“伤筋动骨一百天”,却不知道这样不科学的休养方法带来的弊端。现在大多数人对康复、运动康复不是十分了解,因为不了解所以产生怀疑的态度,但这种在西方已经盛行几十年医疗形式,从手术后病人的康复治疗到运动员的身体功能、运动功能的康复,无数次被印证了其效果显著、意义重大。而在中国,公众普遍存在“重治疗,轻康复”的问题,公众普遍存在“重治疗,轻康复”的问题,在医院,康复这一环多被常见的“多休息”、“适量运动”、“饮食清淡”等一笔带过。可是要如何休息,怎样才算适量运动,所有的标准都是模糊的,那就更不用说患者在执行时的困难,以及康复的效果了。如此就导致了许多对康复的认识误区,医院,做完手术后,许多患者认为卧床静养被认为是最好的康复方法。事实上,患者不应一直保持平躺姿势,长期卧床缺乏活动,会引起全身体能衰减,从而导致体位性低血压及心功能减退,引起肌肉萎缩等。往往最保守的卧床治疗并不是最好的方法。在欧美,同样的患者一两个星期后就可以接受非常积极的干预性治疗下地行走,三个月就可以独立行走,恢复正常的生活了。康复首先是为了解决临床医疗所难以解决的问题,患者长期的功能障碍或丧失。从医疗到生活,康复不仅仅是去除疼痛,最重要的是人体功能的恢复,比如:面对一个长期伏案工作而患有颈椎病的人,并不是通过手法治疗去缓解病人的疼痛就算解决了问题,而是要考虑是否再复发,甚至是治疗后能否重新面对繁重的工作而不复发。比如:一个因长期跑步而造成的膝盖受伤、疼痛的患者,并不是缓解疼痛后,以少跑步或不跑步来维持治疗效果,而是经过康复后又能重新开始正常的奔跑。运动康复的目的不是让你受伤后避免运动,而是在通过治疗后能像正常人一样从容面对各种运动,甚至能挑战受伤前不能达到的运动强度。最后让我们一起助力中国运动康复的发展!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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