ASCO全体大会横纹肌肉瘤

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导读

年6月1日-5日,一年一度的美国临床肿瘤学会(AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO)在芝加哥举行。ASCO最瞩目的4项研究终于在当地时间6月3日的全体大会上揭开面纱,下面是LBA2的内容。

全体大会现场,ASCO主席BruceE.Johnson

主要作者:意大利帕多瓦医学院教授,欧洲儿科软组织瘤研究学会主席GianniBisogno教授

横纹肌肉瘤很罕见,占所有儿童肿瘤的4%,在美国每年约有例儿童被确诊为该疾病。其预后总体不错,80%的儿童可以被治愈,主要治疗方式有高剂量化疗方案、放疗和手术。但是,确诊时已经转移或初始治疗后复发的儿童,治愈率仅为20-30%。

研究方法

这项研究纳入了年龄为6个月到21岁、存在高复发风险的患者。

在完成标准初始治疗后,例患者(79%的女性≤10岁)随机分为停止治疗组(原标准治疗)和维持治疗组,后者接受6个月的低剂量联合化疗方案(静脉注射长春瑞滨+口服环磷酰胺)。

研究结果

确诊后5年时,标准治疗组和维持治疗组的无病生存率分别是69.8%和77.6%。

两组的总生存率分别为73.7%和86.5%,具有统计学差异。

维持治疗组中最常见的副作用是血细胞计数低(轻微)。25%的患者发生发热性嗜中性粒细胞减少症。维持治疗的感染率远低于标准初始化疗,而且维持治疗结束后,神经系统方面的不良反应得到缓解。但与大多数化疗一样,长期副作用仍可能存在,所有患者将继续接受监测。

研究结论

维持治疗是一种可用于高风险横纹肌肉瘤患者的新型、有效、耐受性良好的治疗方案。该研究为高风险横纹肌肉瘤患者建立了一种新的标准治疗。

下一步研究

由于标准方案与美国略有不同,还需要进一步研究去探索如何将维持治疗与目前治疗方案相融合。

专家点评

ASCO专家WarrenChow教授评论:“通过维持治疗延长癌症患者的生存,该研究体现了两个优势,通过预防复发提高治愈率,而且严重不良反应很少。这一研究历经了30年,无论需要多长时间,我们都会继续创新治疗方案。”

该研究主要作者GianniBisogno教授说:“30多年来,虽然我们一直在努力,但治疗横纹肌肉瘤的方法没有改变。在这项临床研究中,横纹肌肉瘤患者预后明显改善。通过利用目前可用的药物,我们正建立一种标准治疗,最重要的是,能帮助儿童和年轻横纹肌肉瘤患者生存更长,复发风险更低。”

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