对于运动神经元病患者来说，在病程的发展过程中，或早或晚都会有吞咽困难的出现，使得本来应该是对美食的享受变成每一餐饭都成为一场战斗，是患者与吞咽食物的战斗，也是家属或照料者与千方百计为患者增加营养的战斗。
饮食选择和喂食技巧
首先，要注意食物的选择，应根据患者吞咽困难程度选取食物形态。糜烂食物最易吞咽，固体食物最难吞咽，糊状食物不易误吸，液状食物易误吸。合适的食物应有适当黏性而不易松散，最适合的是泥状食物。液状食物应谨慎食用，温度应控制在40~60℃为宜。对中重度吞咽困难患者须经过一段与进食和吞咽有关的器官功能训练时间，使其产生一定的吞咽能力后，方可进行进食训练。其次，应注意患者摄食时的体位。能坐起的患者，可取坐位进食，这样易引起吞咽反射;不能坐起者采取半卧位，躯干抬高30~40度，仰卧，头部前屈位，偏瘫侧肩部用枕垫起，这可防止食物向鼻腔逆流和误吸;进食结束后体位应保持半小时，以防诱发返流性食管炎。
再者，应注意采用适宜的喂食窍门，要用薄且凹陷小匙勺，掌握最适宜吞咽的一口量;每次喂食时用匙压一下舌面以刺激知觉，促进舌的运动;在患者进食时应保持环境安静，少说话，避免患者因注意力分散而引起呛咳;同时，应引导患者再次识记进食、咀嚼、吞咽等一系列动作，发挥主观能动性，促进运动传导通路的重建;指导患者进食后反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再喂食;亦可每次吞咽后饮少量水，以利于刺激诱发吞咽反射，除去咽部残留食物。
对重度吞咽困难者，如果经口摄食量太少，不足以补充体内所需营养时，家属应在医护人员指导下学会实施鼻饲饮食。
帮助吞咽的方法
在初期的吞咽困难时，可以通过以下办法帮助吞咽更容易些。
1、适当多花些时间，不要着急;
2、让患者更放松，有自信(自己能把握时间);
3、集中精力(至少周围一个人陪伴)，但是要避免一边吃饭一边聊天，或是一边吃饭一边看电视等;
4、注意进食姿势(直立，调节椅背舒适，吞咽时收下颌以关闭气道，塑料杯子);
5、小口进食，干稀分开(容易处理，减小窒息可能);
6、紧急应对――拍打后背会引起食物在喉咙处卡得更紧。不要用液体向下冲食物.可以使用冲击腹部的方法解决窒息，并同时呼叫急救系统。
胃造瘘手术
当患者的进食能力进一步减退时，就需要考虑创造一个新的通路解决营养问题，即做胃造瘘手术。现在的研究已经有越来越多的证据表明丰富合理的营养状态可以延缓患者病情的发展，那么当患者出现哪些表现时需要考虑接受胃造瘘手术了呢?一般有如下的症状时就要考虑胃造瘘手术了。
1、明确的吞咽困难，进食时间超过一个小时。
2、有过多次的进食呛咳，误吸。
3、因为进食障碍导致营养不良，体重下降超过10%。
4、进食已经完全不是一个享受的过程，相反，因为恐惧进食中可能出现的呛咳等而患者拒绝或主动减少饮食。
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