大四男生竟然长出C罩杯我院一年要接诊四

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胸前隆起的一对坚挺的乳房是每个女性的象征和骄傲,但在现实生活中,也有许多男性朋友在为胸前的一对“胸器”而烦恼。别笑,跟健身练出来的“大胸肌”不同,这其实是一种叫做男乳发育症的男性乳房疾病,患病的男同胞们肯定体会过在公共场合别人对你“意味深长的目光”带来的尴尬和各种不便。

“这不是女人的毛病么?跟男人有什么关系?”一听“乳房肥大”,很多男性朋友的第一反应可能是这样的。但事实上在我院乳腺科门诊,始终备着一张专门为男性患者们准备的病床,令人意外的是,这么多年来这张病床几乎没空过!

这张病床,是专门给来做缩胸手术的男性患者提供的,且这样的手术,我院乳腺科一年要做四五十例,一个病人前脚出院了,另一个就紧跟着住进来,患者多是20岁左右的小年轻,患者多的时候还得专门腾出一个三人间的“专门病房”来进行诊疗。

“B罩杯”男孩的烦恼——上大学前一定要做个了断

我院乳腺病科主任徐海滨说:假期里来来做“缩胸”手术的患者学生居多,其中又以高中新生、大学新生为主。前段时间他的诊室来了一家三口,儿子长得挺壮,身高约有一米七六的样子,体重估计有七、八十公斤,但进来的时候驼着背,含着胸,虽然穿着很宽松的黑色的T恤,但还是能看到若隐若现的胸部,起码有B罩杯。

看病是男孩子自己提出来的。早在高中时他就注意到自己胸部异常,不敢穿修身的衣服,也不敢去游泳。有时候跟同学打闹,同学捉弄他,就捏他的胸部,这导致他很怕跟同学接触,也越来越不爱参加集体活动。可是今年9月份他就要去外地上大学,一旦住进集体宿舍的话,这个秘密肯定是藏不住了。他也希望在大学里有个新的开始,所以跟父母提出想做缩胸手术。

“人胖胸大点有什么奇怪?我也有啊。”一旁的爸爸开玩笑,表示对儿子的想法他不是很支持。

“这可不一样。”徐海滨解释道,“男人胸大有两种情况:一种是单纯性肥胖引起,因为脂肪堆积造成胸部变大,从外观上看胸部会下垂,很多中年男性身材走样就是这种情况。这种情况可以通过做抽脂手术抽取胸部多余的脂肪。

另一种情况就是男乳发育过度了,增大的是乳腺组织而不是脂肪。有经验的医生从外观就能判断,还可以通过做乳腺B超,或者钼靶检查,更加准确地了解乳腺组织的分布情况。因为增大的腺体是不会萎缩的,所以只能通过手术切除”。经过沟通,男生的父母最终同意了儿子的意愿,进行缩胸手术。

这种手术要在乳晕的下方开一个小口,把增生的乳腺组织取出来,但如果胸部过大,则还需要多做一步,把乳头往上提一提,拉到正常位置,一般术后7天左右就能拆线,因为切口很小,从外表上也基本上看不到疤痕。术后过程很顺利,小伙子的胸部肉眼可见地变平坦了,也终于有勇气抬头挺胸走路了。徐海滨特别叮嘱他:术后3个月内要避免剧烈活动,比如打羽毛球和胸部剧烈扩张的活动。

碰到过最大的乳房切下来足足有一斤重

据统计,随着我国居民家庭经济状况的提高,男性乳房肥大的发病率呈上升增多趋势,15—20岁左右的青少年已成为这种病的高发人群,但大多数家长主要精力放在学业上,忽视了青春期少年的身体变化,即使发现男孩乳房肥大也仅归结于肥胖,这是不可取的。

徐海滨碰到过最严重的一起病例是今年暑假来求诊的一位大四学生,这名患者的病情有多严重呢?这位名叫小王的学生,他常常自嘲,他有一对女生都梦寐以求的大胸,估计还是C罩杯的。

小王大学在北方,夏季高温的时候,胸部下端都能捂出湿疹,他的宿舍是上床下桌的设计,但因乳房太大,又不可能像女生那样能穿胸衣支撑,所以每天就寝的时候,爬上爬下就是在做负重运动,苦不堪言,最后因为毕业求职的顾虑才来就诊。经徐海滨主任检查发现患者的病情属于乳腺发育过度,专家立马给他安排了手术。术后医生称了称单侧切下来的病灶,包括脂肪和乳腺组织加起来竟重达g!

徐海滨解释:进入青春期后,男性的身体发育是以雄激素为主导,因为缺少雌激素的作用,所以正常情况下,男性的乳腺组织是处于萎缩状态。但如果雌激素分泌增加,或者乳腺组织对雌激素的敏感性增加,男人乳房也会发育。至于具体什么因素导致乳腺组织对雌激素敏感性增加,目前也没有确切的答案。

除了青少年以外,一些肝炎患者,由于肝脏灭活功能下降,体内雌激素越来越多,也会出现乳腺发育。

肥胖,宅家和快餐爱好者是“高危人群”

徐海滨强调:除体内激素外,肥胖,不健康饮食是男性乳房发育的主要外因,上文提到的“切下胸部脂肪一斤”的患者体重就高达斤。其他来做手术的患者体型基本没瘦的,体重目测基本都在一百五六十斤左右,虽然没胖得肉全挂下来,但也属于一眼望去就是胖的体型。

“问平时吃些什么?快餐,外卖吃得最多,爱吃油炸食品,平时窝在宿舍里也不爱动。”徐海滨说,食品内的激素、洋快餐的过量摄入等等,都可能让青春期男生的乳腺过度发育。

乳腺发育过度对健康没太大影响,严格地说,它本身不是疾病,跟乳腺癌也没关系,但是因为发病期刚好撞上青春期,所以对对孩子的影响主要在心理上,家长们需要在日常生活中留意孩子的状态,一旦注意到孩子走路含胸驼背,社交减少,不愿意参加集体活动等情况,千万不要忽视。另外,缩胸手术毕竟也是手术,会对身体造成创伤,对于症状比较轻微的患者,徐海滨也会劝他们慎重考虑后再决定。

男性常见乳房肥大病症类型脂肪型乳房肥大

成年人多见,肥大乳房由脂肪组织构成,原因主要是营养过度胸前壁脂肪堆积,建议先通过体育锻炼,如无法改善再通过抽脂恢复外观。

单纯乳房肥大

青春期多见,肥大乳房主要由增生乳腺组织构成,原因主要是乳腺组织对体内肾上腺皮质分泌的雌激素敏感性提高导致,必须通过外科手术治疗保留乳头乳腺组织切除恢复男性正常外观。

混合性乳房肥大:

成年人多见,肥由增生乳腺组织和脂肪组织构成,原因主要是营养过度胸前壁脂肪堆积同时合并增生乳腺组织,可通过抽脂+乳腺组织切除恢复外观。

专家介绍徐海滨

乳腺病科主任医师,教授,曾在意大利米兰欧洲肿瘤研究所乳腺中心进修学习。擅长乳腺疾病及乳腺癌早期诊断、手术治疗,尤其在乳腺癌外科治疗保乳、乳腺修复重建、男性乳房发育整形手术及乳腺癌综合治疗经验丰富。

门诊时间:

武林院区:周四上午

丁桥院区:周一下午

胡祖健

乳腺病科主任医师,浙江省中西医学会乳腺病专委会委员、中国医药教育学会乳腺病浙江分会委员、中国癌症防治联盟浙江分会委员、中国肿瘤整形浙江省免疫学会临床分会委员。擅长乳腺癌早期诊断,手术,规范化和个体化综合治疗,乳腺钙化等各种不可触及病灶精准定位切除,乳腺肿瘤整复重建及乳腺癌幸存者健康生活指导。

门诊时间:

武林院区:周二上午

丁桥院区:周二下午

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