林敏
广州中医院推拿科主治医师
出诊时间
周一至四全天，周六下午
出诊地点
广州市白云区机场路16号
两句话治疗颈椎病？有一定道理但不系统！无论是在电脑前废寝忘食工作的都市白领，还是不分白天黑夜地玩电子游戏的玩家，还有那些大叫“苦逼”的高考学生，颈椎的痛不是一般的难忍。
于是，网上出现了林林总总的预防、治疗颈椎病的方法，简单的有——两句话治疗颈椎病：“你拍一，我拍一，一直拍到七十七；深呼吸，下蹲起，10点10分去看戏”；复杂的有——“颈椎的24小时养生保健法”，从早上7点一直教你到23点，不同时段有不同保健要领，仿佛成了颈椎“保健保姆”。其实网上的诀窍还不止这些，只要愿意看，会看得你眼花、学得你发蒙！
广州中医药大学一附院林敏医生告诉记者，其实网上这些帖子多多少少都有一些道理，但大都不系统，要么以点盖面，没有针对性，要么夸大其词，如果你要选择这些保健方法，一定要记住下列几个知识要点，这样才会益己而不会伤己。林敏医生有“传承广州文化的双手”之称，记者就这些网传方子请他进行了分析。
你的显示屏放对角度位置了吗防治颈椎病，强调的是日常生活和工作中的坐、站姿势，在保证正确的姿势后再谈对颈椎的保健才有更大的意义。
每天面对电脑的人，显示屏的位置对劲椎健康有很大影响。显示屏应尽量放在人的正前方，不宜偏左或偏右，如果一定要偏侧，可以在一段时间后把屏幕换到另一侧。显示屏的高度也不宜过高或过低，过高易让颈椎后仰，过低则让颈椎前倾。
什么是最适宜的位置？应该是眼睛感觉舒适，脖子不会不自觉往前伸，保持40-50厘米距离，让显示屏的中心点与视平线之间存有小幅度的夹角，角度小于5°。
再如坐姿，最适宜的坐姿应是坐满椅面的1/3，坐好后大腿和小腿之间的夹角应大于90°，不宜跷二郎腿。为什么要这样？因为坐太满或者大腿与小腿之间夹角小于90°容易压迫大腿的神经，而跷二郎腿则容易导致骨盆不正，引发整个脊椎问题。
林医生表示，颈椎病的根源在骨盆，而脊椎是一个整体，颈椎只是其中的一个部分，防治颈椎病也应注意对脊椎的保健。
网上颈椎保健方法不是人人适合颈椎保健是因人而异的，最好能在医生的指导下进行。网上流传的办法，并没有原则上的错误，都能对颈椎病防治起作用。但是，个别防治方法还需针对患者具体的情况确定，颈椎病发生的类型多样，要针对不同的颈椎病做不同锻炼，以达有效目的。
因颈椎问题导致眩晕的患者，如果再进行颈部的顺、逆时针环绕动作，会加重病情。
林敏建议，患者在做此类保健操或动作的时候，最好先咨询医生的意见和建议，并在医生的指导下进行，这样才能注意和掌握好小细节，防止保健过程中给自己带来额外伤害。
做颈椎保健操的五大原则原则1
动作要单一。颈椎保健操需要抓住六个核心动作，分别是低头、抬头、左转、右转、左侧屈、右侧屈。这六个动作适合大部分人做。而顺、逆时针的复杂环绕运动则不建议尝试。
原则2
动作要缓而慢。保健操的动作要做得慢，尤其是环绕运动，做得过快可能对颈椎造成伤害。
原则3
动作幅度要大。幅度大的原则是使肌肉有牵拉感觉但不至于出现明显的疼痛。这样既能保证有拉筋的效果，也能保证不会对颈椎造成大的伤害。
原则4
同一组动作重复做后再做其他组，效果较好。原则一中的六个核心动作，可分为三组，分别是前屈后伸、左右旋转、左右侧屈。做完一组动作再做另一组动作，保健效果比较好。
原则5
循序渐进。做保健动作，特别是颈椎病严重的患者，应注意循序渐进，不可一次到位。一些小运动持之以恒能对防治颈椎病有一定效果的，但是如果不能坚持效果就很难体现。
网上养生法求证
近日网上流传的“两句话治疗颈椎病”的说法，让不少想偷懒又急功近利的网友们欣喜若狂，此文认为，每天坚持做到“深呼吸，下蹲起，10点10分去看戏”这两句话的动作，就可以治疗颈椎病。针对这一养生法，林敏医生做了具体分析，认为总体上来看是有一定的道理，强调整体调理和辅助调理，但有些夸大其词了。
医学指导——广州中医院“李林点穴疗法”继承人林敏医生
“两句话治疗颈椎病”有一定道理第一句：“你拍一，我拍一，一直拍到七十七”
辨正：颈椎有问题，从中医来说是血脉有淤，淤则不通，痛则不通。
网文引述：右手拍左肩，左手拍右肩，能伸多远伸多远，一直拍到七十七次。这个动作如果是年轻人，从后面拍更好，老人从前面拍也行。这样做能让血液马上流畅。
专家点评：这个方法很有道理，只要你认真的做了，做完后你会感到身上微微的出汗，会感到很舒服。同时你的肩部、颈部、腿部、脚部的肌肉都能得到锻炼。经过短时的运动，毛细血管打开了，血液流动通畅了，所以对预防这些疾病的发生很有好处。
第二句：“深呼吸，下蹲起，10点10分去看戏”
辩正：呼吸、下蹲是整体调理、辅助调理，10点10分去看戏则有针对性，锻炼的是中下段的颈椎，效果会明显。
网文引述：我们平时呼吸，每一次吸入呼出空气毫升，一次深呼吸就有2-毫升，一次就有7-8次平时呼吸的量。重要的不仅是氧气多了7-8倍，而且横膈膜一下降，胃、肝、脾、肠等得到温和按摩，改善肠胃功能，什么胆石癌、胆结石全没有了，还能保护内脏。
下蹲起就是站起来再下蹲，蹲下去再站起来，要做够5-10次，渐渐做够15-20次。人在下蹲站起的时候，对交感神经、副交感神经是最好的锻炼。
所谓“10点10分去看戏”，“双臂向身体两侧伸开，和地面平行，类似钟表9点15分时时针与分针的位置；然后双臂同时向10点10分的位置抬起，再回落9点15分的位置。重复这个动作，连续做20-30次。腰肌、背肌、胸肌、颈部肌肉都得到锻炼。”
专家点评：对亚洲人来说，女性以胸式呼吸为主，而男性以腹式呼吸为主。胸式呼吸较浅，腹式呼吸较深，有利于缓解紧张和焦虑心情对心脏也有益。
针对颈椎保养的“深呼吸，下蹲起”，是注重下半身的保健方式，通过全身调节来对颈椎病起改善作用。属于整体性调理、辅助调理，针对性不强，仅这两个动作就可预防颈椎病，显然太片面。“下蹲起”是全身性的调节，不直接对颈椎病起改善作用。而且下蹲运动对血压偏低者，即下蹲起身觉得头晕的人，或者有头晕的老年人及膝关节有疾病的人不适宜。
而“10点10分去看戏”比较有针对性，锻炼的是中下段的颈椎，以及中后端的肩部和相关的肌肉群，适合颈背酸痛、手麻的颈椎病人。
提醒大家，颈椎病分好几个类型，简单锻炼是不够的，也不是所有人都能得到益处，做得不对也有适得其反的可能，有值得改进的地方。
颈椎锻炼方法多样，可以多使用一些方式，锻炼不同的肌肉。单一动作反复做多组，也可以多做几个动作，要把握速度、力度。速度要慢，幅度可大，但要在没有疼痛感的前提下做。
有特殊病症和特殊状况时要谨慎选择做颈椎操的方式。如有眩晕症或是老人就不能做环绕等危险动作，如果你的颈椎病处于急性期，有水肿和疼痛感就不适合做颈椎操。
颈椎24小时养生保健法：
这个比较靠谱
《人体颈椎的24小时养生保健法》也是一份专门针对颈椎病防治的帖子，在网上引起了不少人的“围观”，这套方法主要是要求人们在一天中的几个时间点，对颈椎进行适当的保养。
专家认为，这套预防方法非常值得学习，通常人们在发现自己颈部不舒服的时候才开始注意自己的颈部健康，其实最好的方法应该是平时保持好的生活习惯和正确的坐姿，尤其是在电脑旁工作时，一定要二三十分钟就要起来动一动，做做保健操，而不要等到脖子、肩膀酸痛了才做操，此时已经晚了，效果会很差，病情也容易加重。
时间7:00方法：“早晨主动调温”
提点：女性更要注意颈部保温
网文引述：“即使是为了美丽，时刻准备一件披肩，以保护好颈背部。偶然有受寒现象，给自己煎一碗驱寒汤：材料是红糖2汤匙、生姜7片，水煎10分钟，饮用1～2次就可以驱走寒气。”
专家点评：这个提法是有道理的。披肩的作用是密封保暖，避免人体受到寒气侵袭。如果受寒，则易导致“寒主收引”，主要症状有肌肉紧张、疼痛，活动受限，肌肉僵硬，遇寒不适等。林医生表示，特别是对于女性更是要保护好自己的颈椎。女性需要保护好的三大地方有颈椎、小腹和膝盖，这也恰恰是现在很多人没有注意到的。对于颈椎不好的人，应注意不能对着风扇和空调直吹，特别在空调房里，应注意脖子和肩部的保暖，晚上睡觉则不要把肩背露在被子之外，否则容易着凉。
此外，网上所说的偶感风寒可以用驱寒汤驱走寒气的方法也是有一定道理的，是民间比较普遍用到的一个方子。
时间10:00方法：“5分钟的颈椎操”
提点：可加入抗阻运动
网文引述：“即使身处人多的办公室，你也可以利用工间休息练习一下颈椎操：端坐，全身不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩；顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作要轻缓、柔和。”
专家点评：颈椎操要抓住六个基本动作，分别是低头、抬头、左转、右转、左侧屈、右侧屈，前伸、后缩属于外加型动作，其提到的“动作要轻缓、柔和”是有道理的。
对于伏案工作者等需长时间保持坐姿等，建议坐20分钟就适当让身体放松一下，可以起身倒水走动，或者至少抬抬头，这是因为长期不动易导致肌肉僵硬。老人以及椎动脉不足常出现眩晕情况的人是不适宜做的，勉强做可能有晕倒或受伤的危险。
5分钟的颈椎操建议加入抗阻运动，这样可以更好地训练肌肉。也就是肢体在主动运动中克服外部给予的阻力来完成动作。阻力大小可根据肌力而定的，以经过努力能完成动作为原则。抗阻运动的作用是恢复和发展肌力，常被广泛用于各种原因引起的肌肉萎缩。具体做法是在做上面六个基本动作时，用手对头做反方向的推力，同时保持头部不动，使脖子和头部等受力，肌肉得到训练。
时间14:00方法：“两种按摩法”
提点：方法应更全面
网文引述：下午两点钟，可能脖子早已疲惫不堪，精力有些不支，两个急救方法：(1)脖子后面，从头颅底端到躯干上部这一段分布着百劳穴的3个点。在不遗余力工作时，不妨抽出短短几分钟来按摩这3个反应点，即刻缓解颈椎疲劳，放松全身。(2)两手手指互相交叉，放在颈部后方，来回摩擦颈部，力度要轻柔，连续摩擦50次。
专家点评：这只是部分,全面的按摩方法可以参考下面进行：
①按摩后发髻一条线。此处有很多穴位，患者可以用拇指打旋，往上用力按摩此处的风府穴、风池穴、安眠穴、翳风穴。
②按摩颈部两侧的肌肉。具体做法是用四只手指及掌根部对捏脖子后，由上往下捏，一段时间后再换另一只手做，确保脖子各处受力均匀。
③按摩胸锁乳突肌。胸锁乳突肌即是脖子转到一侧时突出的那块肌肉。具体做法是用四只手指和大拇指按捏此处的肌肉，同样是一段时间后换手按摩。
④按摩肩部斜方肌。斜方肌即是位于上背及中背的表层肌肉。具体做法是双手按捏并往上提。
通过以上简单的按摩，可以发现在按摩中特别疼痛的地方，在这些地方可以根据自己的情况适当增加按摩次数和频率，以达到更好的保健效果。
时间18:00方法：“做户外运动”
提点：项目多样效果更佳
网文引述：软骨组织的营养可不是通过血液供给的，而是通过压力的变化来进行营养交换。如果缺乏活动的话，软骨就会遭遇营养不良，进而导致退化，增加户外活动是养护颈椎的方法之一，要向你推荐的运动项目是游泳、打球、练瑜伽等。
专家点评：多做户外运动确实可以有助于颈椎的健康，但是运动方法和运动类型对于不同的患者还是有所不同，应当引起注意。比如游泳，适合颈椎病人的游泳类型有蛙泳、自由泳和仰泳。蝶泳因运动强度大，不太适合颈椎病人。球类运动也有很多，大部分是单侧锻炼，林医生建议应结合其他运动一起，对另一侧也进行锻炼。而瑜伽，林医生则表示练习瑜伽如果细节把握不当，也会导致对颈椎的伤害，建议在瑜伽教练的认真仔细指导下进行练习。总而言之，林医生建议运动应该多种多样，以求得最佳运动效果。
时间20:00方法：“晚餐补肾加分”
提点：早餐加补更有效
网文引述：你可能没有足够时间准备健康营养的早餐和午餐，那晚餐的可以吃一些营养食物。中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有补肾髓功能，可以加入到晚餐中。
专家点评：“肾主骨，肝主筋”。上述食物的确有补肾髓的功能，而肾的保健有利于运动损伤的恢复。但千万不能夸大其作用，此外，三餐中早餐最重要，所以这些东西早餐进食会更好。
时间21:00方法：“大鹏展翅”
提点：飞燕、拱桥更安全
网文引述：看电视的时候，你可以学一学大鹏展翅：轻轻弯腰至90度，两个手臂模仿大鹏飞行一样伸展开，但可不要将头抬起来，越高越好，坚持5分钟。这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。
专家点评：这种做法对颈椎病有一定的好处，可以锻炼后腰部的肌肉，对颈椎有一定的保健作用。
有两个小窍门，一个是分段式锻炼。先简单再加大难度。比如可以先练习只抬头，再练习只抬脚，甚至只抬一只脚，之后再加大难度和力度，抬头和抬脚。循序渐进，不可一次到位。二是在做保健操之前，先做“风摆荷叶”热身。具体做法是，平躺在床上，屈起膝盖，举起双手，然后使手和脚往不同的方向摆动。
相对“大鹏展翅”，“飞燕（下图4-6）”会显得更加的安全。具体做法是平躺在床上，让背部朝上，让头悬空在床边，微微抬头，让手和脚往上离开床面。
还有一较为简单的保健操是“拱桥（上图1-3）”。平躺在床上，屈起膝盖，让脚后跟尽量靠近腰部，可以在膝盖中间夹一卷未开封的纸巾，双手平放两侧借力，抬髋。加大难度时可以只用手肘撑起髋部，再加大难度让手远离床面，悬浮在空中。
时间22:00方法：“享受中药热敷”
提点：大小茴香能刺激神经
网文引述：将小茴香些许、盐半斤一起炒热，装入布袋，放在颈背部热敷30分钟。每日1次。可改善颈背部血液循环，缓解肌肉痉挛。
专家点评：大、小茴香都是常用的调料，是烧鱼炖肉、制作卤制食品时的必用之品，能刺激胃肠神经血管，促进消化液分泌，增加胃肠蠕动，排除积存的气体，所以有健胃、行气的功效；有时胃肠蠕动在兴奋后又会降低，有助于缓解痉挛、减轻疼痛。盐有利于减缓散热。
平时也可以用热水袋、热毛巾来热敷。林医生特别提醒热敷脖子时应注意要把枕头拿掉，才不会造成过屈，对颈椎造成更大伤害。
时间23:00方法：“选择健康枕头”
提点：元宝形枕头更有效
网文引述：枕头过高或者过低，床垫过于柔软都会连累颈椎。枕头宽度应达肩部，元宝形的保健枕头对颈椎有很好支撑作用。
专家点评：不少人颈椎出现问题都是床和枕头与身体状况不符所致。枕头过高、过低，甚至连床垫过软也会出问题。对于颈椎不好的人来说，要睡木板床，必须在木板上加一个不超过5厘米的床垫。而枕头的跨度应达到肩部。中间低、两端高的元宝形的保健枕头对颈椎有很好的支撑作用，能让颈椎得到更好的休息。
采写南都记者曾文琼实习生李博妍钟惠琳通讯员张秋霞
本文摘自《南方都市报》年6月24日第GS01-03版：广州养生周刊
《两句话治疗颈椎病？有一定道理但不系统！》