崔夕芳
功能检查科主治医师,年至年在解放军第医院心内科从事临床工作,医院功能检查科,医院进修肌电图。
“儿啊,你娘我手麻,快给我揉揉……”家庭主妇阿凤又开始了矫情的一天。“妈……,您那金贵的手指真不适合干活,这不出事了”儿子一边揉一边心疼的说。
话说这阿凤嫁得好,老公是个小老板,真真实现了女人的最高目标“你负责赚钱养家,我负责貌美如花”。近来店里比较忙,阿凤经常去帮忙。这不右手老是麻木不适,老公、儿子齐上阵,帮忙按摩加言语安慰,可惜收效甚微。
最后在家里医院就诊,通过询问病史查体以及做了一项检查—肌电图,最终确诊为腕管综合征(CTS)。那今天我们就来了解一下CTS以及肌电图检查。
腕管综合征(CTS)是由于手的前臂正中神经在腕部受到卡压而产生的症状和体征,好发于中年女性,可单侧或双侧发病。表现为:拇指、食指、中指和环指桡侧麻木、刺痛或烧灼样感,可同时伴有手的精细动作不灵活、无力等。初期夜间手指麻木多见,逐步发展到白昼不分。甩手或改变手的姿势可以缓解症状。中后期出现大鱼际肌肉萎缩(有些病人早期即可发生)。根据患者典型的症状和体征,结合肌电图检查可以明确确诊。
腕管综合征(CTS)早期给予保守治疗可获得良好疗效,晚期将造成神经轴索明显丢失,造成不可逆损害。所以早期诊断的重要性显而易见。仅依据患者主诉及医生进行的体格检查(Tinel征、Phalon征)来确定CTS诊断有时是不充分的,因为正常人群中存在Tinel征或Phalon征假阳性可能,而且患者主诉常多少含有其主观意识,所以肌电图做为一项客观检查,是协助诊断CTS的重要手段。另外,肌电图亦可协助对病情的轻、中、重度做出判断并对疗效做出评价。
总之,肌电图对周围神经损伤的程度、部位,具有确切、可靠、方便等优点,是其他检查方法无法比拟及替代的。对于考虑CTS诊断时应常规行电生理检查,以便早期诊治、及时干预,以取得更令人满意的治疗效果。
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功能检查科科室简介
医院功能检查为青岛市C类重点学科。科室承担着全院心、脑、肺、肌电图等各项功能检查,拥有国内一流的仪器设备和技术精湛的专业团队,建立了我市第一个心电网络诊断中心,已成功联网院内各临床科室、东部分院、乡镇卫生院、精神病院、医院,并为其进行24小时不间断心电远程会诊服务以及动态心电图远程分析等服务项目,为全市医联体建设发挥着极大的作用。
功能检查科主要服务项目
1、常规12导联心电图检查及II导联心电图长程分析
2、24小时动态心电图及心率变异性分析
3、24小时动态血压监测
4、心电图运动平板试验
5、心电图药物负荷试验
6、32导脑电图检查及脑电发生源定位
7、24小时动态脑电图、视频脑电图检查
8、肺通气、换气功能检查、支气管舒张试验
9、肌电图/诱发电位检查
10、QT离散度检查
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供稿:崔夕芳编辑:李宁宁
责任编辑:王琳
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