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腰椎间盘膨出是会导致神经根受限,引起下肢疼痛和麻木的表现,这种情况一般建议比较严重的腰椎间盘膨出,或者是腰椎盘膨出伴有突出,一般表现在臀部,大腿后侧,小腿后外侧,脚面和脚底的麻木。
医院骨科进行腰椎CT或者核磁共振检查确诊病因。
如今很多人一出现腿疼、腿麻,就认为自己得了腰椎间盘突出症,到医院做检查,报告提示五花八门,有提示腰椎间盘膨出的,也有提示腰椎间盘突出的,还有提示腰椎间盘脱出的。
想必很多人有疑惑,想要解答这个疑惑,那么我们先了解一下腰椎间盘的结构了。
腰椎间盘主要有三部分构成,包括:纤维环,髓核、软骨终板
随着年龄的增加,腰椎间盘退行性改变越来越严重,主要的改变就是间盘水分含量越来越低,导致纤维环的坚韧度下降,髓核的弹性力变差。
当椎间盘所承受的压力突然升高,那么就有可能使得弹性较差的髓核穿过坚韧度较低的纤维环,造成髓核突出。
(1)当纤维环有部分破裂,间盘环中心位置的髓核突出于纤维环内使之膨隆,但表层完整,我们称之为膨出。
(2)当纤维环完全破裂,髓核突出到椎管内,最后只剩下后纵韧带或者一层薄薄的纤维膜覆盖,导致椎管严重狭窄,并且突出的髓核会压迫神经,我们称之为突出。
(3)当位于间盘中心的髓核已经完全脱离破裂的纤维环,并进入椎管内,形成游离组织,它会压迫硬膜囊和刺激神经根,并且和周围组织形成粘连,我们称之为脱出。
因此,腰椎间盘膨出并不会引起椎管狭窄,与周围韧带组织粘连也较少,但同样会对神经纤维和脊神经根产生机械性压迫,可引起局部无菌性炎症,从而会产生腿痛、腿麻的临床症状。
同时髓核的位移还会导致脊柱的不稳定,刺激窦椎神经根,从而引起下腰部的疼痛,不过临床症状较轻。
腰间盘膨出导致腿疼,腿麻可以治愈吗?
回答是:肯定的
腰椎退行性改变是不可逆的,间盘的含水量也是无法逆转地增加,但椎间盘膨出作为腰椎间盘突出的前期,仅仅是纤维环有轻度的破裂,整体的髓核并没有突入压迫到椎管内,其实很少出现腿痛、腿麻的临床表现,多是表现为腰痛和腰部不适的症状。
即使出现了轻微的腿痛、腿麻,也是可以治愈的。
对于椎间盘膨出应如何进行治疗:
1、腰部保暖:注意腰部保暖,特别是初冬季节,应早穿保暖衣裤,避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激,经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。
2、腰部锻炼:是椎间盘膨出的辅助治疗方法。坚持腰背肌锻炼,加强腰背部及腹部肌肉力。这也是椎间盘膨出的辅助治疗。
3、饮食护理:患者应进食活血祛湿利水的食物,忌寒腻滞辛辣香燥之品,以低脂、低胆固醇、低盐、高质,丰富维生素为原则,易消化的食物,增强机体抗病能力,适当多食纤维素多的食物,以防便秘。鼓励病人多饮水及适当粗纤维食品。适当饮茶,茶叶中含有儿茶酚胺和茶碱、咖啡因和多种维生素,可增加血管柔韧性,促进血液循环。
腰椎间盘膨出治疗推荐:中医拨针辨证施治
医院骨伤科采用中医拨针辨证施治:治疗腰椎间盘膨出,依据传统“本草纲目,黄帝内经”的几千年中医根本理论,结合局部痛点介入治疗、骶疗、椎旁阻滞、侧隐窝注射、Z型针等治疗,通过辨证施治,以"埋、拨、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种方法对症施治,温经通络、行气活血、温阳散寒、化瘀止痛。
通血祛瘀,恢复循环:体外皮肤下Z型针刺入深部到病变处进行剥离松解关节粘连,轻松剥离坏死组织和正常细胞的粘连,较快止痛祛病。
周期更短:微创创造优良理疗环境,中医外埋、内服保密处方,疗效直接达到坏死的组织部位,巩固治疗,疗程较短。
巩固治疗:位植药配合现代理疗设备,外力直达病患。中医激活细胞活性、经络疏通、理气活血、提高自身免疫力。
标本兼顾:微创针孔无明显损伤,无不良反应。
预
防
日常生活中
我们要做好以下几点:
1
要保护腰椎,避免一些损害腰椎的动作:
要时刻提醒自己要有正确的站姿,坐姿以及睡姿。不建议长时间久坐,不要翘二郎腿,这些不经意的习惯,对腰椎是巨大的负荷,长此以往的话,容易造成腰椎间盘突出。
需要长期久坐办公的人群,该怎么办,建议可以在座椅上加一个靠垫,这个靠垫能够帮助我们维持腰椎的曲度,能够使得腰椎受到的应力减轻。
2
合理锻炼腰背肌:
一些能够增强我们腰背肌的康复锻炼,非常值得去做。比如平板支撑,小燕飞,游泳,深蹲,臀桥等,这些运动都是非常成型的核心肌群锻炼,效果非常显著,能够有效地增强我们腰背肌的力量以及韧带的强度。
使得我们的腰椎处于一个更加稳定的状态,能够预防间盘突出,以及减轻或控制腰间盘的问题。
3
合理的饮食:
椎间盘的生化成分为胶原、蛋白多糖、弹性蛋白和水。当椎间盘出现退变时,椎间盘中的蛋白多糖含量会下降,弹性蛋白含量也明显减少。
在日常饮食中,应适当补充蛋白质,尽量选择富含优质蛋白质的食物,比如牛奶,鸡蛋、动物的肝脏、牛肉、鱼、鸡肉、酸奶等,每日蛋白质的量可达-克左右。同时也要多吃水果和蔬菜,并在饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及B族维生素。
4
合理休息,保守治疗:
椎间盘仅有少量的血液供应,营养主要靠软骨终板渗透,故椎间盘修复的能力非常有限,再加上腰椎的活动度非常大,间盘的退行性变比较厉害,所以合理的休息,让间盘有足够的时间去自我修复。
同时可以采取按摩、推拿、热敷等保守治疗方案,促进间盘自我吸收和修复。推拿、按摩能够使痉挛的肌肉缓解,减少脊柱姿势性侧突,促进椎间盘突出部分还纳,从而缓解疼痛以及神经根压迫。
提醒广大的读者:如果发现自己出现了肌肉萎缩以及感觉异常,大小便无法控制,性功能失常,请立即就诊骨科专业医师,并遵医嘱进行后续的治疗。
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