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重疾不重李医生导读在大多数人眼里,恶性肿瘤是成人才会得的病。但近年来,儿童肿瘤不断攀升的发病率让人触目惊心。据中国抗癌协会调查数据显示,由于传染病被有效遏制,我国14岁以下儿童的死亡原因中,恶性肿瘤已排到第二位,仅次于意外死亡。越来越多含苞待放的孩童,早早就被象征“死亡杀手”的肿瘤缠身。
一个多月来,9岁的童童总是低烧不断,村诊所的医生诊断为感冒,可一连治疗了10多天,他的病情时好时坏;后来,医生怀疑童童患有贫血,就让他吃了一段时间的补铁制剂,但他仍然面色苍白、低烧不止。没办法,医生建议家医院检查,一验血,竟是白血病。为啥儿童肿瘤常常发现较晚?
孩子不像大人那样每年定期进行健康体检,加上他们诉说病情能力较差,对疼痛的敏感度也不如大人强。儿童恶性肿瘤的类型与成人有很大差异,成人主要是胃、肺、乳房等恶性肿瘤,儿童主要是白血病、淋巴瘤、中枢神经系统等恶性肿瘤。常见的儿童肿瘤,除了白血病、恶性淋巴瘤等血液肿瘤,还有脑瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、肾母细胞瘤等。
儿童肿瘤易被忽视,加上其生长快,病情进展迅速,恶性程度较高,并发症多,发现时往往已失去了最佳的治疗机会。因此,往往需要家长对患儿仔细观察才能发现,比如较小的腹部肿块,多是父母为孩子洗浴或睡眠抚摩时偶然发现的。当孩子的口腔、头部、脸部、颌下区、颈部等出现包块,呼吸不畅,吞咽困难,或者牙龈、鼻腔出血,以及皮肤有出血点,脸色苍白,贫血及不明原因的低烧或高烧、日渐消瘦、精神萎靡等症状时,应及医院诊治。
早期治疗儿童肿瘤治愈率能达70%
虽然肿瘤很凶险,但如果早期治疗,儿童肿瘤的预后在一定程度上比成人肿瘤好,其总体治愈率能达到70%以上。
为什么儿童肿瘤预后这么好?首先,儿童心理发育不成熟,治肿瘤时就不如成人有过多心理负担;其次,儿童肿瘤绝大多数来源于中胚层或间叶组织细胞,是由不成熟的胚胎组织发展而来,相对而言,对化疗更敏感。此外,儿童正处在生长发育期,手术、化疗后,身体恢复快。
然而,目前临床儿童肿瘤的诊治却不像所说的那么好。除发现不及时外,这和一些家长的错误认识不无关系。比如,有的家长觉得孩子抵抗力差,手术、化疗得等孩子大点做;有的家长认为良性肿瘤不影响孩子吃喝、玩耍,就不早治;还有的害怕孩子做全麻手术影响大脑发育。
其实,恶性肿瘤早期治疗,病灶可能没转移,手术将其切除干净,再结合必要的化疗,效果会很好;晚几年,儿童肿瘤发展快,可能已扩散到其他部位了,手术也不能清除所有病灶,疗效必然打折扣。即便是人们觉得问题不大的良性肿瘤,其中一部分也会随孩子年龄增长而变性。拿“骶尾部畸胎瘤”来说,1岁前70%良性,30%恶性,但一岁后,正好反过来,30%良性,70%恶性。
重疾不重李医生提示先天遗传、环境污染、辐射污染、生物污染是小儿肿瘤的主要根源。母亲从妊娠期开始,就要十分注意避免生物、化学和物理的致癌因素。保持均衡的饮食、良好的生活习惯及乐观的情绪,做好孕前检查、产前检查对胎儿的健康发育是非常有利的。
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