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前斜角肌综合征
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医院就诊，说自己手指发麻，尤其是小指、无名指、中指麻木疼痛，小鱼际肌萎缩。在转头和打喷嚏的时候就更厉害了，如果你有上述症状，那么很可能得了前斜角肌综合征。
什么是前斜角肌综合征
年6月3日★斜角肌
前斜角肌综合症是由于前斜角肌痉挛、肥大或止点异常等。压迫了其下的锁骨下动脉和下臂丛神经而产生的一系列神经、血管受压所引起的综合症。01
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致病因素
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1、颈部外伤：颈部外伤引起该肌反射性痉挛，可导致本病。
2、颈部疲劳：疲劳引起该肌紧张，也可因过度劳损而使该肌肥厚。
3、经常提拿重物，可使肩带肌肉、韧带肥厚，压迫神经和血管。
4、长期含胸驼背，容易发生本病。
5、经常过度外展上肢。容易发生本病。
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临床症状
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主要症状：肩臂疼痛、感觉异常、肌力下降、血运障碍。
1、多为单侧性上肢疼痛，亦有对称性。患者感到一侧上肢尺侧三指麻木疼痛，小鱼际肌萎缩。
2、向对侧转头或深吸气、打喷嚏。可使桡动脉搏动减弱或消失，并使疼痛加重，此是锁骨下动脉受压所致。
3、手部皮肤温度降低，无汗，皮肤色泽变深，肿胀等。主要是交感神经受累引起交感神经张力增高导致。
4、前斜角肌所在部位压痛明显。
5、上肢肌张力早期增高，后期减弱，上肢功能受限较轻。
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如何治疗
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前斜角肌综合征的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，一般出现症状的患者才需要治疗。治疗方法主要为药物治疗，手术治疗和物理治疗。
在这里主要讲一下物理治疗中对前斜角肌的手法治疗。
前斜角肌手法
注意事项：在手法治疗前斜角肌时，首先要了解斜角肌的起止点于深层颈部构造的关系。此处非常靠近颈动脉、颈静脉、迷走神经。如果患者感觉不适，请立即停止此操作。
斜角肌很靠近臂丛神经，所以我们不直接在按压斜角肌，而是作用于近端附着处，这样可以让手法更舒服且达到深层组织。
操作者一手置于患者头部后方，另一手用手指去感受前、中斜角肌的角度及硬度。当你在锁骨上及胸锁乳突肌深部感到一条紧绷的肌肉时，就是前斜角肌。此时给予颈部屈曲以及向后方舒适的按压，维持3~6个呼吸后，当你感觉到这条肌肉放松了，然后再转移到这条肌肉下一个紧绷的位置，重复之前的操作。
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如何治疗
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母猫手法
患者取仰卧位，操作者用手去包裹颈部后方，用手掌以及手指抓握并集和颈部外层的筋膜。给予颈部外层筋膜轻柔地向后方牵拉的力量，将纤维层慢慢的向外滑出你的手，重复数次。建议换手处理颈部的左右两侧，达到两侧张力的平衡。
母猫手法可以有效的在两侧，后侧，外侧缘等位置来处理斜角肌，放松斜角肌。比单侧的前方介入更有效，能够达到更深的层次。
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如何预防
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1、积极治疗原发病。
2、避免颈部过于劳累，适当休息。
3、避免经常外展上肢提重物，养成良好的生活习惯，均衡饮食，规则锻炼。
4、学习正确的姿势，避免含胸驼背。
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