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错构瘤

错构瘤(pulmonaryhamartoma)

错构瘤约占肺肿瘤8%及肺良性肿瘤75%,以及孤立性肺结节(SPN)的5%?8%,可能来自支气管周围间叶组织,少数位于支气管腔内。病理学见软骨、结缔组织、成熟脂肪、骨及平滑肌,外周见内衬上皮的裂隙。好发于30-70岁,常为偶然发现,位于支气管内。出现发热、咳嗽、血痰等症状。

1.肺周边部边界清楚的孤立结节或肿块,一般4cm,边界清楚、光整,有时可见浅分叶(图1A)。

2.钙化率30%,典型者为簇状、斑点状或融合性钙化,即爆米花状(图1B)。

3.脂肪密度为本病另一特征。

4.支气管内者可见阻塞肺炎及肺不张。

5.无强化或轻度强化、间隔样强化。

特点为边界光整、内见钙化及脂肪。

图1错构瘤

A.男,49岁。左舌段类圆形结节,边界光整(白箭)。B.男,65岁。右上叶前段结节,边界清楚及不规则,环形及点状钙化(白箭)

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