渐冻症临床上以上、下运动神经系统受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。
其中肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤为下运动神经系统受累表现；肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性为上运动神经系统受累的主要表现。为了诊断的需要，通常将全身骨骼肌从上到下根据部位分为四段，即：球部、颈段、胸段和腰骶段。
因该病主要累及运动神经系统，故病程中一般无感觉异常及大小便障碍。统计显示，起病部位以肢体无力者多见，较少数患者以吞咽困难、构音障碍起病。
对于不同的患者，首发症状也不尽相同。部分患者最早症状多见于手部分，患者自感手指运动无力、僵硬、笨拙，手部肌肉（多见于大鱼际）逐渐萎缩，逐渐四肢远端呈进行性肌萎缩。多数患者以不对称的局部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒、下肢乏力易疲劳等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。极少数患者以呼吸系统症状起病。
随着病情发展到中后期，逐渐出现肌肉萎缩、形成多系统的萎缩病，除眼球活动外，全身各运动系统均受累，累及呼吸肌和吞咽肌，造成呼吸和吞咽困难，晚期患者进食需要通过胃管，呼吸需要佩戴呼吸机，生活质量受到很大影响，甚至出现呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。
方先生，58岁，年9月15日初诊。
主诉：双下肢无力2年，加重半年。患者于2年前无明显原诱因出现肢体无力，左下肢为甚，多在劳累及步行后加重，影响了正常的工作，时有饮水发呛，左下肢出现肌肉明显萎缩，故来治疗。
症见：面肌震颤，双手大、小鱼际、舌肌萎缩，四肢肌张力降低，膝腱反射减弱，舌质淡苔薄白，脉沉细。胸部Ｘ线摄片、头颅CT检查均未见异常。
肌电图提示：神经源性损害
西医诊断：运动神经元病。
中医诊断：痿证。
辨证：脾运不健，肝血不足，。
治则：健脾，养肝。
“益元健肌方剂”加减杜仲，天麻，黄芪等药物。连服30剂，自觉乏力明显改善，面肌震颤减轻。继续守法服药四月余，面部肌肉震颤消失，饮水未再发呛，双手鱼际肌较治前丰满，肢体活动有力，可正常生活，嘱间断坚持服药巩固疗效。
益元健肌方剂治疗运动神经元主要是从
1.健脾胃、调五脏控制延缓病情的发展；
2.补肝肾，强筋骨缓解病患现有症状，逐步恢复；3.补气血，调阴阳，巩固治疗，防止疾病复发三个步骤进行治疗。北京同世堂中医(回龙观店)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇