我们都很小！不看看更不知道！
糖尿病足要有多烂就有多烂，要有多臭就有多臭！
糖尿病足有时间治疗需要争分夺秒，有时间又要经年累月；
一句时间换疗效，没有长时间的专科积累，等于谋财害命！
一个侥幸轻则花钱成千上万，重则截趾截肢，甚则此命休已！
同时也存在十个创面九个好，还有一个不得了！
你只看到好的，也许不用管、也许消消毒、也许撒点药、也许诊所包包、也许中药泡泡、也许单方涂涂、也验方抹抹。。。。。。其实你不处理他也会好！
不好的，你看不到，医院治了：好了！切了、挖了！截了！死了！
为什么？
因为糖尿病！糖尿病足！不是你看到的血糖+足溃疡！
治病不是道听途说、灵丹妙药、单方验方、神仙巫婆，更不是照本宣科、搜索网络、张三李四怎么好的！
中医中药、单方验方，在特定的历史时期功不可没！将来仍可影响深远，但最好有实力、有能力的人或单位把它提炼、精粹，让它有据可依步入殿堂！当然如果你有钱、有时间、有自我牺牲、有以身试药的精神，也许你也可以经验加身！也许你也可以炫耀卖弄！
现在的医疗条件明智之举还是专业的事情交给专业得人、专业的医生去做，因为你的每一个脚趾、每一个脚、每一条腿都是独一无二的！
你还在说足部伤口只需要换药清创就可以了，若是情况严重完全可以截肢“一了百了”，复杂的治疗是不必要的。
医生都是吓人的！？
治脚只能治标不治本
其实很多时候治脚并不能解决问题，治疗糖尿病足为什么没有想象得那么简单，这要从糖尿病足坏疽的分类说起。糖尿病足坏疽主要分为湿性坏疽、干性坏疽和混合型坏疽，它们的临床表现各不相同，治疗也各有特殊性，糖尿病足患者有必要对其有一定程度的了解，从而理解并配合医生。
糖尿病足的病因
糖尿病足的根源在于高血糖。
糖尿病周围神经病变导致肢体感觉减弱或消失，使足对于压力、异物或冷热的感觉下降，容易导致外伤或烫伤形成溃疡。
糖尿病血管病变导致下肢血流量减少，使足部缺氧及营养供应不足，故下肢皮温降低、疼痛、间歇性跛行、缺血，严重者出现溃疡、坏疽。
糖尿病足感染从表浅的皮肤溃疡到广泛的坏疽，严重者合并炎性反应综合征，感染发生和进展可以十分迅速。
糖尿病足的伤口能自己处理吗？
很多糖尿病患者出现足部麻木、局部红肿破溃时，常自行在家处理，导致感染加重，足趾出现坏疽，甚至需要截肢，导致因病致残。因此对于糖尿病患者，如果出现以下足部或者下肢溃烂、感染坏事、皮肤发黑（坏疽）等，医院就医，以免延误最佳治疗时机。
湿性坏疽警惕脓毒血症
临床上见到的糖尿病足坏疽多为湿性坏疽，约占糖尿病足的3/4，该类型坏疽常伴有足部触觉减退或消失，局部红、肿、热、痛等征象，严重的患者会出现发热、心跳和呼吸加速，甚至休克等脓毒血症征象。由此可见，虽然发生在足部的伤口是糖尿病足最直观的表现，但其症状不会仅局限于此，它会累及全身。糖尿病足的治疗也因此不能仅处理创面，需要针对足病引起的多个系统异常展开综合治疗，比如及时抗休克、抗心力衰竭、维持水和电解质平衡等，避免严重后果的发生。
干性坏疽应及时“通血管”
糖尿病足干性坏疽发病率相对较低，发病原因为患者肢端动脉粥样硬化、血管管腔狭窄或动脉形成血栓，血流逐渐或骤然中断，导致接受供血的远端肢体相应区域发生坏疽（此坏疽类型典型表现为干枯、发黑）。
针对下肢缺血的糖尿病足患者，最重要的一个治疗环节就是血运重建，其目的是通过重建血管来改善血液循环，从而加速创面肉芽组织的生长，促进创面愈合，避免截肢或降低截肢平面。虽然糖尿病是内科疾病，但当患者出现糖尿病足且存在血管堵塞的情况时，就需要通过血管外科医生的帮助来疏通血管，从而使疗效最大化。
混合性坏疽治疗别犹豫
混合性坏疽常常发生在同一肢端的不同位置，一般病情较重，溃烂部位较多，面积较大，病变常会涉及大部分或全部的足部。感染严重时会造成全身不适，如脓血症、脑血栓、冠心病等，因此改善局部血液循环、清创、控制血糖、抗感染等都是治疗糖尿病足混合性坏疽不可或缺的方法。待足部感染控制后，择期行血管重建治疗，才有可能挽救患者的足部。虽然根据病情的不同治疗方案会有差异，但患者和家属一定要理解并信任医生，这样才能最大限度地保住患者的肢体。
目前，有很多患者对糖尿病足的治疗还停留在过去的传统概念，认为与其进行长期、高费用、效果不确定的治疗，不如直接截掉患侧足更节省时间和金钱，但此截肢手术给患者自身及家属带来的生活质量和心理层面的影响往往是难以承受的。
同时，截肢后下肢的血管病变情况没有缓解，下肢血液供应依然不足，从而导致进一步坏死，甚至危及生命安全。截肢手术还会启动下肢的凝血机制，再加上下肢血液本来就流通不畅，这时很可能会出现血栓，增加血管疾病的发生风险，如中风、偏瘫等。
糖尿病足是一个会影响全身的并发症，因此，医生在选择治疗方式时一定要谨慎且考虑到多个方面，患者不应只看到病症出现在足部而忽略了其他关键性治疗，改变思维方式，学习更多的疾病知识，才是对自身的负责与爱护。
糖尿病足什么时候需要去专科就诊？
目前最常见的评估糖尿病足的方法为Wagner分级法，它将糖尿病足的损伤分为6级：0级是糖尿病足的高危人群；1级是糖尿病足出现伤口或者破溃；5级是糖尿病患者已经出现足部坏疽，可能需要截肢。
一般建议出现1级以上(即伤口经久不愈或出现局部红肿)就需要去糖尿病足专科就诊。
糖尿病足的治疗
1、控制血糖
发生糖尿病足最根本的原因是糖尿病，所以对于糖尿病足患者来说，首要的治疗是控制血糖。
2、保证足部血供
良好的血运是创面愈合的必要条件。糖尿病足患者由于长期糖尿病血管病变出现足部供血不足，导致受伤后伤口难以愈合。治疗上尽可能恢复足部血运，比如下肢或者足部血管狭窄，可以在血管中放置支架或者行球囊扩张。
3、早期外科干预
糖尿病足患者出现足部和小腿创面后，需尽快行手术清创去除坏死及感染组织，利用封闭创面负压吸引等手段使创面新鲜后尽早通过植皮、皮瓣等封闭创面，达到治愈。
4、营养支持
大部分糖尿病足患者因为感染、应激等原因会出现营养不良的问题，所以治疗上要加强营养支持，促进创面愈合。
糖尿病足的高危人群
糖尿病病程5年以上
长期血糖控制差
穿不合适的鞋、足的卫生保健差
足溃疡既往史或足部畸形的患者
神经病变的症状(足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失)和(或)缺血性血管病变(运动引起的腓肠肌疼痛或发凉)
神经病的体征(足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚、脉搏很好，血液充盈良好)和(或)周围血管病变的体征(足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩)
糖尿病的其他慢性并发症(严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变)
其他的危险因素(视力下降、影响了足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎)
个人的因素(社会经济条件差、老年或独自生活、拒绝治疗和护理；吸烟、酗酒等)
糖尿病足的临床表现
糖尿病足的临床表现
糖尿病足溃疡表现及分级
警惕小伤口
严防大伤害
侥幸要不得
就医莫延误
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MMC（国家标准化代谢性疾病管理中心）
国家标准化代谢性疾病管理中心（MetabolicManagementCenter,简称MMC）是由中国工程院院士、医院副院长宁光教授牵头，中国医师协会发起成立的国家标准化代谢疾病管理中心，通过践行“一个中心，一站式服务，一个标准”原则，实现以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、骨质疏松为代表的代谢性疾病的规范诊治。
对代谢性疾病患者实行全人（血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、蛋白尿、眼底、血管等全面干预）、全过程（无病防发病，有病防并发症，有并发症防残防死）的标准化管理（统一检查检验仪器、统一干预标准、统一干预方法、统一控制目标），以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率，提高人民生活质量的目的。
医院内分泌风湿科成立于年，是南阳市临床医学特色专科，医院第一家系统治疗内分泌代谢病的专科。
主要治疗糖尿病及并发症：糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病及合并感染发热、妊娠糖尿病等；垂体疾病：如垂体瘤（矮小症、巨人症、溢乳、闭经）、垂体功能减退；甲状腺疾病：如甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺炎等；肾上腺疾病：肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤等；继发性高血压；性腺病：如男女不孕症，性功能障碍，月经紊乱异常等；代谢紊乱：如肥胖症、高血脂、低钾血症、高尿酸血症、痛风关节炎、骨质疏松症等；风湿免疫疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎等。