许多患者在确诊之后都会表示，应该提早了解一些肝病发生和发展时在身体上的表现。我们在观察自己到底有没有慢性肝实质性疾病的发生和发展，通常是可以通过掌握几个在身体上的表现和症状，来进行初步的自我判断。
??
蜘蛛痣（spiderangioma）是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。这是肝病的周围性特征中最典型的一个特征和表现。到底什么样子的是蜘蛛痣？
从临床表现上看，蜘蛛痣的大小不一，大的直径可达到1.5厘米。由一支中央小动脉和许多向外辐射分布的毛细血管组成，中央的痣体隆起皮面，向外延伸的毛细血管称为蜘蛛足（伪足）。当压迫中心点时，可使整个血管痣消失，去除压迫时又可见血液自中心向外充盈。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见，亦可发生于外伤部位。常呈一侧性，单发，也可多发。多发者应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害。
蜘蛛痣还易发生于上腔静脉引流区域，但这是医生观察监测的范畴，我们只需要了解即可。最常见的还是前胸上部、颈部、面部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康者，如儿童、孕妇等人群。当这些部位有12个以上的蜘蛛痣时，就应该考虑是门静脉高压的问题了。
蜘蛛痣的发生，可能与人体雌激素水平增高有关。经检测，有明显蜘蛛痣的慢性肝脏疾病患者和一些健康孕妇的血液中，他们的雌激素水平比正常人通常都要高出几十倍。这种症状发生于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能损害的情况时，是由于肝脏对雌激素灭活作用降低，导致血中的雌性激素特别是17-β雌二醇及雌酮增高，从而引起的小动脉毛细血管扩张。除此之外，它还可见于风湿病、类风湿性关节炎、库欣综合征等疾病。
但也不是皮肤出现蜘蛛痣全部都是疾病信号，约10%-15%的正常人也可能会出现蜘蛛痣，比如6到10岁的儿童和年轻女性，尤其是孕妇，约40%健康孕妇有时候会单纯地出现蜘蛛痣。儿童蜘蛛痣的原因可能是由发育阶段雌激素水平升高所导致的。这些单纯出现的症状我们需要了解，避免不必要的惊慌。但是，如果症状有合并以下两三种以上同时出现时，就需要格外警惕了。
??
肝掌（liverpalm）是指患慢性肝炎特别是肝硬变后，在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，但也可见于少数健康人。治疗应注意休息、合理膳食、寻找病因、积极治疗肝脏疾病及补硒等。
我们在观察是不是肝掌时，首先要找到哪里是大小鱼际。伸出我们的手掌时，手掌左右两侧肌肉丰富的隆起处区域，靠外侧的为大鱼际，靠内侧的为小鱼际。
有慢性肝实质性疾病的人，基本上都会合并出现肝掌和蜘蛛痣，这两项特征出现时，应该立即就医，挂肝病门诊进行相关检查。
??
很多时候男性乳房发育这个特征都常常被忽略，因为会被误认为是长胖了、发福了，所以要结合前面的特征进行甄别。它的发生原由还是体内雌激素的增高导致。但是，我们也要仔细辨别单纯的男性乳房发育症（gyne